急性心包炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/8/25 22:47:00
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骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病。

骨髓炎患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指关节、膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕踝关节较少发病。症状严重影响身心健康和劳动能力,急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。

骨髓炎都是由什么原因引起的?

1.因胸壁手术后引起的胸骨外露,胸骨坏死,骨髓炎,例如乳癌手术后胸骨前皮肤坏死,胸骨外露引起的胸骨骨髓炎。

2.放疗后的胸骨骨髓炎,也是诱发骨髓炎的病因,多半因食道癌,肺部肿瘤,以及乳腺癌,都因放射治疗后而引起的胸骨坏死及胸骨骨髓炎。

3.胸骨的血源性感染,也就是说血液中存在细菌,细菌在胸骨处着落,形成的感染。多半伴有脓*败血症,而胸骨骨髓炎是做为脓*败血症的一个部分出现。

患上了骨髓炎以后会有哪些症状?

病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重。病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎。通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。

骨髓炎的在儿童与成人身上的不同表现

儿童患有骨髓炎时,该疾病通常是急性病。急性骨髓炎起病非常快,与慢性骨髓炎相比,儿童患有急性骨髓炎时,更容易救治,预后也更好。另外,儿童急性骨髓炎多发生在胳膊和腿骨上。

成人患有骨髓炎时,可以是急性的,也可以是慢性的。患有糖尿病、HIV感染的、或者周围血管疾病的人,更倾向于慢性骨髓炎,虽然经过治疗,但是慢性骨髓炎可以长期存在或容易复发。不管是急性还是慢性,在成人身上,骨髓炎更多发生在骨盆和脊椎上。但是糖尿病患者也可以发生在脚上。

哪些人群易患骨髓炎?

平均每个人中只有2个人会得骨髓炎。尽管发病方式不尽相同,但是骨髓炎在孩子或者成人身上都可以发生。一些降低免疫力的行为或状况可以增加人们得骨髓炎的机会,包括:

1.糖尿病(很多骨髓炎起源于糖尿病);

2.贫血;

3.HIV感染或者艾滋病;

4.风湿性关节炎;

5.静脉吸*;

6.酗酒;

7.长时间使用激素;

8.血液透析;

9.骨科手术,包括髋关节或膝关节置换术,也会增加患骨部感染的风险。

得了骨髓炎后要做哪些检查项目?

X线检查

X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。

CT检查

若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。

如何治疗骨髓炎?

治疗的重点会放在切断感染途径上,尽可能的增加机体对病菌的防护。多数骨髓炎患者使用抗生素、手术方法治疗的。

抗生素不仅可以控制感染,还可以帮助我们避免做手术的可能。骨髓炎患者一般情况下会接受几周的静脉抗生素治疗,然后可以换到片剂抗生素的治疗。

严重的或者慢性骨髓炎需要手术来移除被感染的组织和骨头。手术可以防止感染播散,否则病情进一步加重,可能就要面临截肢这条路了。

骨髓炎什么情况下才建议截肢?

事实上,患有骨髓炎,一般不建议马上截肢的,只有那些患病时间很长、出现皮肤癌变或者股骨头癌变的患者建议一定要截肢。因此,骨髓炎患者应及时就医,病情选择正确的就医方式,对于选择截肢一定要慎重。

得了骨髓炎应该怎么护理?

1.骨髓炎的护理还应加强营养,鼓励骨髓炎患者进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给骨髓炎患者饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。

2.注意观察骨髓炎患者的邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或骨髓炎的炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。

3.抬高骨髓炎的患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻骨髓炎的炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。这些都是在骨髓炎的护理中需要多加注意的。

骨髓炎吃什么对身体好?

1.宜多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。

2.多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素,*酮类,维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。

3.经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。

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