年，中国医疗O2O（线下和线上结合）创始人张锐因心梗去世，年仅44岁。
年，歌手*鸿升，因主动脉剥离造成血管阻塞猝逝，年仅36岁。
年，演员孙桥潞，因心梗去世，年仅25岁。
……
近年来，不知道为何，心梗这种老年人多发的恶疾，却在年轻人身上却越来越常见了。
患上心梗，人生是不是就废了？
去年十二月份，考研前期，早上六点不到，急诊就送来了一位特殊的病人。患者是本地大学的一位医学生，在五点多起来背书的时候感觉胸痛、胸闷，喘不上气。同学送到学校医务室之后，医院就诊。
和校医交接完情况后，立即对此患者做了造影，经检查患者的心脏左后方血管闭塞。考虑患者年轻，并未采用支架，选择了球囊扩张的治疗方法。治疗后，患者血流恢复、症状减轻。
症状缓解之后，这位患者问了我让我十分感触的一个问题：“患上心梗，是不是人生就废了？”因为在治疗过程中，有医生曾建议这个学生考研的事情先缓一缓，最好是今年先不考了。不能考研，对一个医学生而言，打击是巨大的。
医院的医生，都需要研究生学历当做敲门砖，也就是说不能考研，这位患者之后的生活和就业都要受到严重的影响。
那么，心梗到底是什么，为何会导致患者不能考研呢？
心梗，到底是什么妖魔*怪？
心梗又叫心肌梗死，病理十分简单，就是心脏中的心肌细胞长期缺血死亡。具体引起心肌细胞缺血的主要因素是冠状动脉粥样硬化，但冠状动脉粥样硬化的发病机制较为复杂，迄今为止仍没有一个准确的定论。
在冠状动脉粥样硬化的基础上，患者的心血管会有不同程度的病变。如果长期熬夜或者长期过劳，就可能会引发冠状动脉粥样斑块破裂，破裂的碎片和血小板相互聚集，易形成血栓。血栓堵塞血管，心肌细胞不能得到氧气、能量的供应，代谢的废物也不能及时排出，就可能导致心肌细胞大量死亡，从而导致心肌梗死。
医生不建议患者考研也是这个原因，就是怕患者的过度熬夜再度诱发心肌梗死。而除了心肌梗死外，心肌梗死引起的一系列并发症，也是患者需要着重注意的点。一般来说，心肌梗死的并发症有以下几个：
心律失常
附壁血栓形成
心源性休克
急性心包炎
心脏破裂
在心梗后的1~2周内，心脏梗死的部位细胞失去了弹性，坏死的心肌细胞会释放水解酶，溶解细胞，就可能会导致心脏破裂。本来水解酶是为了清除体内坏死的细胞，但却在不经意间导致了心脏壁破裂。心脏破裂后，血液直接从心室进入心包，可能会引起心包填塞，导致患者死亡。
从这些情况来分析，患了心梗确实较为危险，但并不是说患了心梗之后人就废了，只要能积极配合治疗，还是可以正常生活的，正常运动的。很多人较为关心的是，心梗患者能不能进行散步、跑步等运动。
那么，接下来我们就看看，心梗患者在运动过程中需要注意什么吧。
患上心梗后，如何运动？
心梗发生后的一周之内是需要绝对的卧床休息的，一般来说，患者一周之后可以进行简单的散步；出院后的第一个月，因为长期卧床，身体机能就会出现不同程度的下降，这个时候就需要适当的运动来恢复关节、肌肉的活动性。
建议选择散步、保健操、太极拳等较为轻缓的运动方式，尽量让心率小于次/分。若是在散步的过程中出现胸闷、气短、疼痛、心慌等症状时，立刻停止运动，并及时询问主诊医生，以免产生严重的后果。
正常情况下，在心梗发生6个月之后，可以进行慢跑、游泳等有氧训练。但是要注意，心梗患者在任何时候都要避免无氧运动，比如拔河、潜水、跳高、短跑等，以免出现危险。
提醒：心梗患者不宜起太早
还有就是运动时间的问题。相信有很多老年人都喜欢清晨早早就起床运动，但是据临床数据统计，每天上午的5~11点是心脏病高发时间段，尤其是早上九点，心绞痛和猝死的患者最为常见。
所以，从生理学的角度上来看，若是有心梗或者其他心脏疾病的患者，在早上的时候尽量不要运动。最好的运动时间是在下午的四点左右，这个时候身体器官的适应能力强，活跃性较高，不容易出现问题。[1]
除了运动方式和运动时间之外，还要注意对疾病的控制，尤其是动脉粥样硬化。无论是预防心梗还是减少心梗的致死风险，都要尽量避免动脉粥样硬化的发展。所以，接下来要讲的是如何减缓或者避免动脉粥样硬化，从而预防心肌梗死。
预防心梗，最好少做这八件事
想要预防或者减缓心梗的发展，可以从避免血管内皮损伤、降低血脂水平、稳定血管内壁斑块、减少血栓形成这四个方面来进行。血管内皮损伤，血管内本来光滑的“高速公路”变成了凹凸不平的“泥路”，不仅会降低血液流动的速度，还会发生拥堵，增加了心梗的风险。
血脂水平过高，就像上下班的早高峰晚高峰一样，即使路面再宽，也会因血液过于浓稠导致阻塞。而斑块不稳定和血栓的形成就像是前方突然塌方，导致道路受阻，血液难以通过。无论是“道路”损坏、“车流”过密，亦或者是“道路塌方”都有可能会导致心梗的出现。因此，想要预防心梗，就要尽量避免引起这些因素的行为。
这八个因素，尽量避免
其实心梗的患者，都或多或少有些共同点，比如说肥胖、很少运动、经常抽烟等。临床上发现，在暴饮暴食、抽烟喝酒、熬夜、肥胖、过劳、高血压、糖尿病、高脂血症这几个因素中，占的因素越多，患心肌梗死的风险越大。所以，接下来咱们就一起来看看这八种因素为何会导致心梗高发。
首先，给大家讲讲高血压、糖尿病、高脂血症这三种疾病导致心梗的原因。前面也说了导致心梗的危险因素有血栓、斑块、高血脂、血管内皮损伤这四点。
疾病：高血压、糖尿病、高脂血症
长期的高血压、高血糖，可能会增加血管损伤的风险，研究显示，大多数糖尿病患者，血管内壁都会出现不同程度的炎症，而发炎的结果就是形成斑块；而长期的高血脂会降低血流速度，增加血管垃圾，增加了斑块和血栓的形成风险，也就增加了患心梗的风险。
不良习惯：抽烟喝酒、熬夜、暴饮暴食
很多人觉得抽烟喝酒、熬夜并不会增加心梗的风险，这种认知是不正确的。研究显示，抽烟者患冠心病的概率要明显高于非抽烟者。长期抽烟喝酒、熬夜可能会增加血管斑块，形成血栓，致使患者死亡。
而暴饮暴食可能会导致，消化系统负担过重，血脂可能会突然升高，导致血液粘稠度增加，再加上血小板聚集性增高，就可能会引起血栓，导致心梗。
其他：过劳、肥胖
肥胖，会导致血液循环变慢，从而诱发心梗的风险。而长时间的过劳，心脏长时间处于高负荷的状况下，就有可能导致心肌梗死。而剧烈的劳动也有可能会诱发斑块破裂，也会增加心梗的风险。
医生的话
患上心梗，确实是不幸，也会对人生的规划产生较大的影响。但是要注意的是，心梗并不是突然就发生的，往往是长期的不良习惯、慢性病变等因素的影响，最终导致的结果。
所以，在生活中一定要避免心梗的危险因素，出现症状及时就医，才能保护好我们的心脏。
[参考文献]
[1]人民卫生出版社出版《从心认识你自己——现代心脏康复知多少》
[2]刘梅颜.男女心梗诱因大不同[J].康颐,(05):8.
[3]甘钰正,顾俊,殷兆芳,卓杨,赵倩,张俊峰,王长谦,张绘莉.餐后血脂水平与冠状动脉粥样硬化发生发展的关系[J].心血管康复医学杂志,,31(01):6-11.