导语：慢性心包炎一般持续3个月以上，主要由急性心包炎转变而来，在患有急性心包炎期间，大部分患者有轻微的疤痕形成，并且有疏松的或局部的粘连，但是如果心包没有明显的增厚，而且不会影响心脏的功能，这种病症是称为慢性心包炎，少部分患者会因为形成坚厚的瘢痕组织，然后心包失去缩窄性，从而影响着心脏的收缩和舒张功能，这种病症是称为缩窄性心包炎，包括着典型的慢性缩窄性心包炎，还有亚急性渗液性缩窄性心包炎，后者在临床的表现上，会有心包堵塞又有心包缩窄的表现，然后最终演变成典型的慢性缩窄性心包炎，为了让大家了解慢性心包炎的病症，现在给大家介绍一下。
01病症持续3个月以上，由急性心包炎转变而来，影响着心脏功能
1、慢性非缩窄性心包炎
因为慢性心包炎继发于急性心包炎，在临床上可以观察到急性转变为慢性的发展过程，但是很多病例在早期阶段症状不是很明显，而慢性心包炎也可以分为两型，就是慢性非所窄性心包炎和慢性缩窄性心包炎。
如果是慢性非缩窄性心包炎的病症，主要引起的原因是结核病、尿*症以及胶原病，并且真菌也是可以引起这种病症，主要因为炎症及瘢痕的形成过程破坏了心包的吸收能力，而富含蛋白质的渗出液也发生了变化，主要是其渗透压升高而使积液增多，然后由于积液生长比较缓慢，心包壁可以逐渐适应，因此不至于防癌心脏活动，所以临床症状也不会很明显。
2、慢性缩窄性心包炎
如果患者是慢性缩窄性心包炎的病症，主要因为渗出物机化合疤痕形成，并且有时候还伴有钙化的现象，然后导致心包压力持续升高，从而妨碍心脏的舒张期充盈，其实这种病症一般是男性比较多见，在已知原因的病例中，多数是结核性心包炎，而其它感染性或者外伤性心包炎却是比较少见的。
02患者的身体会出现一些症状，影响着正常的生活，症状具体表现是什么？
1、呼吸困难
如果患者患有慢性心包炎的病症，一般会出现劳累后呼吸困难的症状，其实这是缩窄性心包炎的最早期症状，主要是因为心排血量相对固定，而在活动的时候却不能相应的增加，从而出现呼吸困难的症状，并且后期也会因为大量的胸腔积液。
腹水，这些会将膈抬高和肺部充血，从而导致休息的时候也会发生呼吸困难的症状，甚至还会出现端坐呼吸，所以一旦出现这种呼吸困难的症状，就需要尽早进行检查。
2、腹部膨胀感
因为患者患有慢性心包炎的病症，会出现大量的腹水和肿大的肝脏，这些会压迫着腹内脏器，从而产生腹部膨胀感，一旦发现这些异常症状，医院进行腹部B超检查，并且患者也需要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物，通过保持良好的饮食习惯，从而减少了症状发生。
3、乏力
如果患者出现慢性心包炎的病症，可能会出现乏力的症状，主要表现为精神不振、四肢无力、以及嗜睡等症状，如果患者感觉乏力症状比较严重的，或者经过休息也不能缓解的，医院进行检查，然后进行针对性的治疗，另外患者也可以进行物理治疗来缓解症状，主要是通过增强体质，进食有营养的食物，并且要进行适当的体育锻炼，这样可以让患者的身体更加健康。
03这些症状影响着身体健康，需要及时进行治疗，从而达到治愈的效果
1、心包剥离术
患者可以尽早施行心包剥离术，但是在手术前需要改善患者的一般情况，严格进行休息，并且也要注意低盐饮食，然后患者也可以使用利尿剂，或者抽取胸、腹腔积液，并且必要的时候可以给予少量多次输血，其实病程如果比较久，而心肌常有萎缩和纤维变性的，就可能会影响着手术的效果。
因此在术前只要临床表现是心脏进行性受压，而且用单纯性心包渗液不能解释的，或者在进行心包腔注气术的时候，发现壁层心包显著增厚的，或者MRI显示心包增厚和缩窄的，比如心包感染已经基本控制的，就需要尽早进行手术治疗，而如果是结核性心包炎患者，应该在结核活动已经静止后，考虑手术治疗，避免过早的手术会造成结核的播散。
2、药物治疗
如果患者在治疗期间需要配合药物治疗，那么减慢心跳的药物就需要避免使用，比如β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂，因为大部分的心动过速属于一种代偿机智，如果患者有心力衰竭或者心房颤动的症状，可以适当使用洋地*类药物进行治疗，而少数轻微颈静脉扩张和周围水肿的患者，只要经过饮食控制和利尿剂就能够长期存活。
3、心包引流术
如果患者一旦明确已经被感染的，就需要进行心包引流术，这种病症在术前需要进行局部麻醉，或者在肋间神经组织进行局部麻醉，当然也可以进行静脉麻醉，但是要避免使用导致血压下降的麻醉剂，术前需要做好一切准备，对于腹水严重的患者，可以适当抽取腹水来减轻压迫，一般在手术前2到3日进行，如果患者心脏受压严重的，是不能立即进行心包切开引流，可以在引流前做心包穿刺减压，这样能够改善心脏功能。
结语：患者一旦患有慢性心包炎的病症，就会出现呼吸困难、腹部膨胀感以及乏力等症状，这些症状影响着患者正常的生活，甚至会危害患者的生命，因为这种病症包括慢性非缩窄性心包炎和慢性缩窄性心包炎，医院检查出具体病因，然后选择合适的方法，进行对症治疗，如果新功能正常的患者，可以定期进行复检，如果有心衰症状的患者，也需要进行相应的治疗，如果有明确感染的患者，就需要进行心包引流术，为了让身体恢复得更快，患者需要积极配合医生治疗。