SARS-CoV-2疫苗接种后会出现罕见的心脏炎症病例。最近普罗维登斯地区医疗中心的医生调查了他们系统的疫苗接种者的临床记录，以确定疫苗接种后心肌炎或心包炎的发病率。
数据来自包括华盛顿、俄勒冈州、蒙大拿州和加利福尼亚州洛杉矶县的40家医院，它们是普罗维登斯医疗系统的一部分。患者在接种疫苗后在急诊科或住院治疗，并诊断为心肌炎或心包炎。
相关地区一共人至少接受1次新冠病*疫苗接种，58.9%为女性，中位年龄为57岁，76.5%接受1剂以上接种，52.6%接受BNTb2疫苗（辉瑞/泰克公司产品），44.1%接受mRNA-疫苗（摩德纳公司产品），3.1%接受Ad26.COV2.S疫苗（杨森/强生公司产品）。20人患有疫苗相关心肌炎（1.0/10万）?37例有心包炎（1.8/10万）。
接种疫苗后平均3.5天发生心肌炎。15人（75%）为男性，中位年龄为36岁。4人（20%）在第一次接种后出现症状，16人（80%）在第二次接种后出现症状。19名患者（95%）入院。所有患者2天（中位数）后出院。没有再入院或死亡。
两名患者在心肌炎发作后接受了第二次疫苗接种；两人的症状都没有恶化。
在最后一次随访中（中位数，症状出现后23.5天），13名患者（65%）症状缓解，7名患者（35%）正在改善。
15例（40.5%）在第一次接种后发生心包炎，22例（59.5%）在第二次接种后发生心包炎（mRNA-疫苗，12例[32%]；BNTb2疫苗，23例[62%]；Ad26.COV2.S疫苗，2例[5%]）。中位发病时间为最近一次疫苗接种后20天。27人（73%）为男性，中位年龄为59岁。13人（35%）入院，无一人进ICU。住院时间为1天（中位数）。
七名心包炎患者接受了第二次疫苗接种。没有病人死亡。在最后一次的随访（中位数28天）中，7名患者（19%）症状缓解，23名患者（62%）正在改善。
在疫苗接种前期，平均每月心肌炎或心包炎病例数为16.9例，而在疫苗接种期间为27.3例（P??.）。平均心包炎病例数则分别为49.1例和78.8例（P??.).
接种新冠疫苗后发生的心肌炎和心包炎为自限性综合征。心肌炎在年轻患者中发展迅速，主要是在第二次接种疫苗后。在第一次或第二次给药后，老年患者的心包炎较多。
总之，疫苗接种与心肌炎发病之间的时间间隔较短，以及和接种前的心肌炎和心包炎发病率相比发生率升高，说明有因果关系。
Citation：DiazGA,ParsonsGT,GeringSK,MeierAR,HutchinsonIV,RobicsekA.MyocarditisandPericarditisAfterVaccinationforCOVID-19.JAMA.;(12):–.doi:10.1/jama..点亮在看，传递信息?
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