“心肌梗塞”一般都和“急性”连在一起，说明急性心肌梗死是临床上危险性很高、有致死风险的急症。
那么，急性心肌梗死来临时是怎样一种感觉，或者说有没有预警表现呢？
急性心肌梗死是冠心病家族中最危急的一种疾病状态，对于诊断为冠心病的患者，您一定要知晓心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死这几个危险度逐级升高的概念。
Vol.1
心绞痛，是冠心病病人最常见的临床症状。
产生心绞痛的原因是冠状动脉供血不足、心肌缺血与缺氧所引起的胸痛或胸部不适。
典型的心绞痛症状常表现为心前区、胸骨后呈憋闷压榨样疼痛，可放射至肩背、左上肢、颌面、颈部、上腹部；放射区域的产生是心肌缺血反射到体表所感觉到疼痛部位，具有不确定性，这是由于心脏区域分布的神经层面有交叉所致，所以，不典型心绞痛可以表现为牙痛、肩背痛、上腹痛、咽喉部紧缩感等等；对于老年人、或者糖尿病患者，不典型症状还有可能是头晕、乏力、心慌等，甚至是没有感觉，也是常见的，所以，不能仅仅从症状来判断心绞痛的存在。
心绞痛常由饱餐、劳累、寒冷、情绪激动诱发。劳力性心绞痛停止劳力因素，或含服硝酸甘油3到5分钟症状可缓解，通常不会超过20分钟，可数日一次也可一日数次发作。
Vol.2
不稳定心绞痛，可视为“梗前状态”，一定要重视。
如果短时间或近期，心绞痛发作的频率或症状持续时间、导致心绞痛的诱因发生变化，发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也有心绞痛症状，即非劳力因素诱发，在安静或睡眠状态下发病，疼痛性质剧烈，所需含服硝酸甘油用量增加，缓解疼痛所需时间延长，效果下降。这种情况均可视为不稳定心绞痛。
危险程度较普通心绞痛加重，要警惕急性心肌梗死的发生，医院就诊；不稳定心绞痛可视为“梗前状态”，一定要重视。
Vol.3
急性心肌梗死，冠心病最严重的急性发病。
心绞痛疼痛时间持续超过20分钟者，就要警惕急性心肌梗死的发生！
急性心肌梗死患者可并发恶性心律失常，出现眩晕、黑蒙、血压升高或下降，甚至休克，常伴有大汗、焦虑、恐惧甚至濒死感，合并急性心源性肺水肿，会出现端坐呼吸、咳出大量粉红色泡沫痰。
出现机械性并发症，如腱索断裂、室间隔穿孔、心脏破裂、心包填塞，可短时间内迅速死亡。
急性心肌梗死多见于男性，多数40岁以上发病，高血压、高血脂、糖尿病、向心性肥胖、吸烟者居多。
简单总结下急性心肌梗死的预警信号，当您出现下述情况，一定要及时到心内科就诊做一份心电图就能及时发现大多数的急性心肌梗死！
1、提前几天，心梗患者可能有一个快速走、慢跑、上楼梯时候，会突然出现一个胸口不舒服，比如胸闷、胸疼样的感觉。胸疼可有钝疼、压榨样感觉；
2、有一些患者还会感觉到一些牙、下颌的发酸、发胀的症状，这类患者感觉隐蔽性最高，需要引起注意；
3、有一些患者会感觉到恶心、胃疼、胃胀的感觉，许多患者以为胃动力不足而延误就诊；
4、咽部的发胀、咽部的不舒服，或者觉得有点儿掐脖子这种感觉也比较多见，究其原因多是因为血液携氧能力的突然下降；
5、不明原因的发烧，持续不退，一般也伴有全身乏力的感觉，这是心肌坏死物质导致的机体炎症反应出现的发热；
6、胸疼、胸闷、压榨样疼、或者是火烧火燎的疼，连续、持续疼痛时间在20分钟以上。
7、高血压患者血压突然低了，伴头晕、乏力、或者就是觉得不舒服、难受等，老年人多见。
“
这就是今天的健康知识，我们下期再见。
作者：陈晨
（图片来源网络，侵删）
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