每个人都应该对风湿性关节炎并不陌生，但很多人都会把风湿性关节炎和类风湿性关节炎混为一谈。虽然这两种疾病只有一个字的区别，但却是两种完全不同的疾病。
从严格意义上说，风湿是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病的总称，而类风湿是特指类风湿关节炎一个独立的常见疾病。那么如何区分风湿性关节炎和类风湿性关节炎呢？今天我们来谈谈两者的区别。
1、病因不同
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的过敏性疾病，可引起关节痛痛和心脏病变。
而类风湿性关节炎是一种病因不明、以慢性、炎性滑膜炎为主的免疫性疾病。其主要特点是手、脚、腕、踝、膝等大小关节反复肿胀疼痛，常伴有关节外器官受血清类风湿因子或抗环胍氨酸肽抗体阳性。但多数患者因认识不足，未能及时诊治，部分患者还导致关节畸形和功能丧失。而现在该病对患者的影响是越来越小的，只要早期发现、早期规范治疗，大多数类风湿性关节炎患者还是能长期正常生活和工作的。
2、患者不同
风湿性关节炎在任何年龄都可以看到，最常见的是5~15岁的儿童和青少年，但3岁以下的婴儿非常罕见。而男性和女性的发病率则大致相等。
但类风湿性关节炎也可见于任何年龄，但80%发生在35~50岁并且女性患者约3倍于男性。
3、临床表现的不同
（1）关节症状：风湿性关节炎表现为全身性关节均可发生疼痛，以大关节受累较为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。其典型表现为对称、游走性疼痛，并伴有红肿、发热等炎症，常在寒冷或雨前发生关节痛。
类风湿性关节炎会出现一个或多个关节肿痛，多为手指或脚趾关节对称肿痛，偶尔会出现游走不定的多个关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节、腕关节和足关节最为常见。受影响的关节常以夜间、早晨或关节开始时为主，急性发作时，关节普遍肿胀。
（2）皮肤表现：风湿性关节炎表现为皮下结节和环形红斑。皮下结节略硬无痛，环形红斑呈淡红色环形斑，大小不同，中心苍白，一般突然出现，数小时或一两天后消退。
而类风湿性关节炎表现为皮下结节，无环形红斑。皮下结节多见于关节突起部位和经常受压部位，质韧如橡胶，无明显压痛，存在时间长。
（3）心脏表现：风湿性关节炎表现为心肌炎，即心脏发炎，是风湿性关节炎最严重的症状，可分为心瓣膜炎、心肌炎和心包炎，包括心悸、气短、乏力、胸部不适、水肿等。并且风湿性关节炎引起的心脏损伤可持续发展，最终会导致成风湿性心脏病。
RA表现为心脏类风湿性肉芽肿、局源性心肌炎、冠状动脉炎、慢性心内膜炎和心瓣膜纤维化、RA心包炎等。
经过上述对比，可以发现，风湿性关节炎和类风湿性关节炎，虽然名字只有一个字的区别，但无论是发病机制，从临床表现来看，都是不一样的，还是需要风湿免疫专科医师鉴别和规范化治疗。
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