白癜风北京哪家医院治疗好 http://pf.39.net/bdfyy/概述胎儿期卵圆孔对胎儿的生长发育具有非常重要的作用，来自胎盘的含氧血液通过脐静脉、静脉导管、下腔静脉，进入右房后，约80%的血液通过卵圆孔进入左心及动脉系统。如果卵圆孔狭窄或提前关闭，通过的血流受限，会引起胎儿一系列的病理变化，如：右心扩大、右心功能不全、三尖瓣反流等，甚至进一步导致胎儿宫内窘迫、死亡。卵圆孔血流受限的定义为：卵圆孔直径≤3.0mm，右心增大，以右心房增大为主，房间隔膨向左房侧，卵圆孔分流量减少。可独立存在，亦可合并其它心脏畸形。如果不合并其它畸形，一般预后较好。卵圆孔狭窄可同时存在心包腔积液，若为大量积液或合并腹腔积液、其它心内外畸形，则提示预后不佳。病例分享1孕妇26岁，G1P0，孕29+2周，孕期常规则检查胎儿心脏。右心比例增大，以心房为著。左右心室比为1:1.26，左右心房比:1:1.42，卵圆孔直径：2.5mm。主、肺动脉内径、比例为正常范围，动脉导管直径：4.6mm。
三尖瓣少量反流，Vs:cm/s，Pg:43mmHg。
静脉导管频谱未见异常。
心包少量积液，宽约:3.7mm。
当观察心脏血流的时候，发现心包腔内可见红蓝交替血流信号。病例分享2孕妇，25岁，G1P0，孕26周，在外院胎儿常规提示胎儿心脏四腔心不对称来进一步检查胎儿心脏。右心明显增大，房间隔见卵圆孔瓣增厚，回声增强，活动度明显减低，卵圆孔血流明显受限。
三尖瓣中量反流，Vs:cm/s。Pg:58mmHg。
心包少量积液，心包腔内亦有红蓝交替的血流信号。
心包腔内的血流信号以上两例卵圆孔未闭均有心包积液，二维显示为无回声，CDFI显示为红蓝交替的血流信号，这种现象在检查胎儿心包积液时经常能看到。心包腔内的液体随胎儿心脏的舒缩运动，在较狭小的空间内亦会形成往复流动，而形成的多普勒现象。参考文献何怡华主编，胎儿超声心动图学，人民卫生出版社，年8月。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇