急性胸痛患者的自我诊断
1、胸痛发生的部位
心前区痛：可见于心绞痛、急性心梗、心包炎、主动脉夹层、心肌炎等。
心前区痛伴胸骨后痛：可见于心绞痛、急性心梗、心包炎、心肌炎、食道及纵膈疾病。
一侧胸痛：可见于肺炎、肺癌、气胸、膈下脓肿等。
心前区痛伴左上肢、后背放射痛：可见于心绞痛、急性心梗、主动脉夹层。
2、胸痛的性质
压迫下、压榨性、闷涨性疼痛多为心脏病引起。
刀割样痛可见于心包炎、胸膜炎、主动脉夹层，主动脉夹层还可表现为撕裂样痛。
针刺样痛可见于肋间神经痛、带状疱疹等。
3、胸痛诱发和缓解的因素
劳累性心绞痛常由劳累或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。
4、胸痛持续的时间
1-10分钟不等，可提示心绞痛。一过性针刺样痛可见于肋间神经痛。
5、胸痛伴随的症状
胸痛伴面色苍白、大汗、濒死感，可见于急性心梗、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂、肺栓塞等。
胸痛伴呼吸苦难、咳血可见于肺栓塞、支气管肺癌、自发性气胸。
胸痛伴发热，可见于肺炎、胸膜炎、心包炎。
急性胸痛的自救
1、就地平卧休息，拨打等待救援。
2、寻找随身携带药物，救心丸或硝酸甘油舌下含服。
3、避免过度紧张，精神放松，保持清醒头脑，寻找自己发病的诱因，能自救时先自救。
急性胸痛的检查
1、首选心电图，简单快捷方便，可协助急性心梗、心绞痛、心包炎、肺栓塞的诊断。如为急性心梗，可直接冠脉造影，放支架。
2、如为阵发性心绞痛，可作远程实时监测动态心电图，看胸痛时的心电图变化，并可第一时间给以干预治疗。
3、心脏超声。
4、肺CT。
胸痛是常见病，诊断治疗及时可挽救患者生命。
撰稿：心电网络中心赵秀芹编辑：外联部侍海云
审核：心电网络中心赵秀芹
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