急性心包炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/5/7 18:04:00
随着人们生活水平的提高,工作压力的增加及不良的生活方式,急性心肌梗塞在门诊就诊中逐步增多,临床上一但误诊会危及病人的生命。今天下午来了一位病人自述:他夜间3点开始烧心不适,因为是夜间也不想麻烦别人,自己吃了点"胃药",后烧心自行缓解,白天上午也没有什么不适症状,中午过后又出现了烧心,医院就诊。医院擅长心内科的全科医生王甲医生接诊后,经过询问病史、一般体格检查,表现:血压正常,心脏听诊心音稍弱,检查腹部无压痛,但病人面色有点紧张表现,有丰富临床经验的王甲医生给病人开了急査心电图。

心电图发现V1、V2、V3导联ST段抬高,R波消失,考虑前降支急性心肌梗塞。急查心肌酶和肌红蛋白、肌钙蛋白。

提示各项指标都增高,可确诊为前间壁急性心肌梗塞,立即给与拜阿司匹林mg、氯吡格雷片mg及瑞舒伐他汀钙片40mg口服,建立静脉通道,心电监护,同时与郑州市七院胸痛中心联系,通过绿色通道行心脏造影,诊断为前降支近端闭塞,放入支架1枚,阻塞血管开通,病人情况好转,此病人得救。

体会

急性心肌梗塞病人在临床上已是常见病多发病,临床表现形式很多,一般表现为心前区不适疼痛,但也会有各种表现如:背痛、上腹痛,左上肢痛、牙痛、颈部不适等,所以我们社区临床医生一定要注意鉴别,遇到这些症状的病人一定要査个心电图,特别是40岁以上的人更要注意,要熟练掌握心电图检查的适应症,避免漏诊现象的发生。我中心疼痛科利用射频、三氧、低温等离子、瑞士产冲击波等方法治疗各种疼痛,咨询。

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