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TUhjnbcbe - 2021/5/3 13:42:00
编者按


  法国巴黎第七大学医学院的A.Mebazaa教授是国际知名的心血管病心力衰竭临床研究专家,主持了ESC年会的临床心力衰竭诊疗问题专题讨论。《国际循环》记者在会议现场就临床上常见的急性和慢性心力衰竭治疗经常遇到的问题采访了A.Mebazaa教授。

《国际循环》:急性心力衰竭的治疗一直是重要的临床问题,您在这方面有何建议?


  A.Mebazaa教授:是的,人们对急性心力衰竭越来越
  A.Mebazaa教授:目前,利尿剂仍是急性及慢性心力衰竭治疗的重要药物。我们之所有这么多年以来一直应用利尿剂且现在仍然在应用利尿剂,是因为患者存在充血。患者可存在肺充血及体重增加。利尿剂是降低血容量、增加尿量的良好选择。今天上午的会议提到,在有些心力衰竭患者中,即使应用高剂量的利尿剂,尿量仍会保持在大约20~30ml/L的较低水平。我们建议在必要时以及大多数严重患者中联合应用利尿剂。目前,在欧洲几家中心,我们正采用血液透析治疗心力衰竭。但是,对急性及慢性心力衰竭患者而言,首先是要应用利尿剂,并在必要时增加其应用剂量及联合其他类型的利尿剂。通常采取这样的策略可成功增加尿量。

《国际循环》:急性及慢性心力衰竭患者恰当安全进行心血管保护的策略是什么?急性心力衰竭心血管保护的最新进展有哪些?


  A.Mebazaa教授:目前,世界范围内血管扩张剂(主要是硝酸酯类药物)可能均未得到充分应用。大多数调查表明,全世界仅有25%~30%的急性心力衰竭患者应用了血管扩张剂,这一点是非常令人惊讶的,因为很多研究(尽管不一定都是大型研究或随机试验)显示血管扩张剂能为患者带来有益效应。现在,我们确实需要
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