慢性左心衰竭:以肺淤血及心排血量降低为主
程度不同的呼吸困难:可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,严重者出现急性肺水肿
咳嗽、咳痰和咯血:咳嗽、咳痰开始常于夜间发生,坐位或立位时减轻,痰主要为白色浆液性泡沫样痰,偶见痰中带血丝,严重者出现咯血
低心排血量症状:疲倦、乏力、头晕、心悸等
少尿或肾功能损害症状:严重左心衰竭时血液再分配,首先是肾血流量明显减少,患者出现少尿。长期慢性肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状
慢性右心衰竭:以体静脉淤血表现为主
消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,是右心衰竭最常见的症状
劳力性呼吸困难:继发于左心衰竭的右心衰竭,呼吸困难已经存在。单纯性右心衰竭为分流性先天性心脏病或肺疾患所致,也有明显的呼吸困难
全心衰竭
右心衰竭常继发于左心衰竭而形成全心衰竭。右心衰竭出现后,右心排血量减少,阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻
急性左心衰竭
急性肺水肿是急性左心衰竭的最常见表现,主要表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达30~40次/分,端坐呼吸,频繁咳嗽,咳大量白色或粉红色泡沫样痰。患者常极度烦躁不安,面色灰白,大汗淋漓,皮肤湿冷,极重者可因脑缺氧而出现神志模糊
敬请广大医护同仁继续