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TUhjnbcbe - 2021/4/18 17:55:00

??别怕,“尿*症”不是绝症!

????在医院里,遇到很多患者,拿着自己的报告来找医生,“医生医生,我肌酐多了,这是不是尿*症?”说真的,这还真不是,不是所有血肌酐高了都属于尿*症,尿*症有它的诊断标准和相应的治疗方案。那如果真“尿*症”了,怎么办?

????什么是“尿*症”?

????如果尿*症用血肌酐去评测,需要结合年龄和性别等因素,如果对于慢性肾脏病患者估算的肾小球滤过率(GFR)<15ml/(1.73m2.min),就意味着进入到尿*症期了。

????尿*症更规范的称呼应该叫终末期肾脏病(nd-stagrnaldisas,ESRD),是指各种类型肾脏疾病的最后一个阶段,这个阶段肾脏几乎不能正常工作,会出现各种症状和体征,包括厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状;心包炎、水肿等容量负荷过重;高钾血症、代谢性酸中*等电解质及酸碱失衡;以及出现高血压、贫血及矿物质和骨异常(minralandbondisordr,MBD)。

????肾脏完全停止工作,该怎么办?

????如果肾脏完全停止工作,为了维持生命,尿*症患者需要进行肾脏替代治疗,目前有3种不同的治疗选择来接替肾脏的工作。包括:

血液透析

腹膜透析

肾脏移植

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血液透析:简单地讲就是将您体内血液引出体外,经过透析机器的“清洗”之后再回输到您的体内。一次3-4个小时,一周至少3次,持续终生,理论上不会影响寿命。在开始透析前,您需要建立血液进出的通路(动静脉瘘管或颈内静脉导管)。

腹膜透析:是指利用腹膜作为滤过系统,将干净的透析液引入到肚子里进行*性物质的交换,之后将含有*性废物的液体再排出体外。同样,需要通过手术在腹部置入一根导管,进行液体的进出。

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肾移植:通过手术将新的肾脏植入体内,来替代您废弃肾脏的全部工作,仅需要1个肾脏即可。在接受肾移植后,您需要在以后的生活中,使用抗排斥药物来维护新肾脏的健康存活。

????面对这3种治疗,我该如何做出选择?

????具体需要您和医生一起商讨,要了解各种治疗方法的利弊,建议您也坦率地告知医生您的实际情况,一起共同来找到一种适合您的治疗方法,通常考虑的内容包括:生活质量、工作情况、年龄、疾病及并发症、方便性、经济等情况。肾移植通常是大多数患者的最佳选择,但是肾源有限。血液透析需要医院或血透中心,必须是风雨无阻的。腹膜透析可以自己在家完成,但是需要一个比较好的环境和动手能力。

????附:各种替代治疗的比较

(急需一个插画师,哈哈)未来可期,首个可穿戴腹透装置问世!

年,FDA宣布:可穿戴式人工肾获得重大突破。由AWAK科技公司研发的世界首个可穿戴、便携式腹膜透析装置,内部使用了新研发的吸附技术,体积小巧,重量不到2公斤,方便患者随身携带,随意走动,能够进行实时透析。

此外还有可穿戴的血透机,干细胞治疗技术,有望可以提供新的肾脏替代治疗方案,未来可期,我们一起加油!

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