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在医院的“胸痛诊疗中心”门诊室外,排了一个长长的队。只听其中的一位老大爷说:“这个门诊开得好呀,大大减少了病人的痛苦,并能节省患者的很多时间和金钱。”
随着胸痛患者的数量逐年加剧,医院于今年5月份开展了特色“胸痛诊疗中心”门诊,由心内科二病区主任巩贵宏主要负责,为胸痛患者提供早期治疗和规范化治疗。对于胸痛患人,该门诊能够给予及时、准确的诊断,并做出最迅捷的对症的处理。开设有绿色通道,针对急性心肌梗死,及时给予波立维,阿司匹林等应用并及时转心内科继续治疗。对于急性心包炎的患者及时做彩超,给予鉴别。主动脉夹层的患者,给予增强CT应用后,对于A型及时转入心外科治疗,对于B型的转入心内监护室。对于肺动脉栓塞的患者给予相关检查后转入呼吸内科治疗。对于气胸患者转入胸心血管外科治疗。
“急性胸痛”涉及到多个器官系统。很多与之相关的致命性疾病,如急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等,如果不能早期识别、早期治疗,会严重危及病人的生命。为此,英国、医院都成立了专门的“胸痛中心”。各国研究均显示,胸痛中心的建立显著降低胸痛确诊时间,降低急性心梗再灌注治疗时间,缩短住院时间,及再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度。与传统医疗模式相比,胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估,有效降低死亡率,减少医疗费用。
据巩贵宏介绍,如果患者在不稳定心绞痛的前驱期就得到治疗,死亡率可以下降50%。医院“胸痛诊疗中心”门诊的开通,为胸痛患者提供科学、规范、快捷的医学支持,更大程度满足临床及广大人民群众的需要,对于宣传和普及急性胸痛的医疗常识,缩短发病至就诊时间,提高急诊急救的水平必将起到良好的推动作用。
巩贵宏,医院心内科二病区主任。年毕业于河南医科大学医学系,年医院心导管室进修心脏介入治疗,年在广州医学院取得硕士学位,医院进行心脏介入培训工作,目前主要从事冠心病诊断和介入治疗,心律失常的射频消融、起搏器植入、二尖瓣球囊扩张、高血压病、顽固性心衰的诊治。同时担负河南大学医学院的教学工作,从事临床科研工作,目前已发表省级、国家级、核心期刊文章20余篇。
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