机体的气机运行，生理活动的进行，其本质是物质和功能的进程，是水与火的循环。水为府，气为帅，水为气居住之舍，气为水运行之力。夫地气上升为云，天气下降为雨，为自然界水的循环过程。故天上雨之降，实为地气之降;地气水气之升又实为天气之升。地气蒸腾为水气，需要两个条件:其一为地面水的多少，水多则潮，水少则燥而难为水j其二力热量，热不够则难升腾，则为水为霜为露为雾。同理，天气的下降也需两个条件:其一，必须有湿有云彩，晴空万里没有一丝云彩虽是好风景，但必然是干旱无雨的时分;其二是温度的降低无力浮云，温度偏高，虽有降雨之云而无降雨之实，云浮于空，闷而成热。天地水气之循环，最怕烈风横行，它可以吹走雾而去湿，也可以带走云而晴朗，水湿一过，云雨骤散而水循环停。在我们的日常生活和社会活动中，水的循环和运行的例子随处可见。居民生活用水人人皆知。我们首先要把地下水提入水塔，通过管道运入笼头，打开笼头才可使用。要把水提进水塔，有三个问题必须解决:其一是足够的水源，其二是水泵的动力，其三是管道的完整性和畅通性。同理，水塔中的水要从笼头放出也要解决三个问题:即水塔内足够的水，足够的压力和管道的畅通和完整。六个环节任何一个环节出错都会引起水的障碍。在我们人体内，水的循环也遵循这样一个基本的规律。少阳相火与太阴脾土是机体水循环的原物质。少阳相火起于肾，通过肝胆的生发疏泄功能携脾阴之水于上，而形成心肺之阴，在阳明燥金之气的作用下，降入下焦，入于肾，精中之浊从膀胱排出，精中之精则归于肾，成为相火的原动力。其作用的场所在于三焦，其运行的管道是肝和肺，其上行的动力是肝木，下降的动力则是肺金。如果肝木疏泄之力不足，水则可以停留在某处而成瘀，同样，肺的下降之力不足，也于使水下降无权而成瘀。肝的上升之力，其原动力来源于肾，其力的强弱既与肾有关，又与自身的健康有关，同时还受着他脏的影响(如脾肺)和环境冷暖的影响。又肝与心包一脉相连，同属厥阴，因而肝的疏泄功能的强弱必对心包有着影响。上焦之水气要从右通过肺金的通道下行，则必须具备三个条件:其一是湿润而有水气可降，其二是以三焦相火做为动力，其三是阳明胃和大肠的畅通，缺一不可。如果肺燥或胃和大肠不通，必使三焦相火之气下行受阻而逆传心包(表里关系)，如果有水湿的参与，则必然会引起痰迷心窍，一一这也就是许多同行认为心包积液与通风不良有关的现象解释。一一其实不是通风不良，是肺脏受损而金气不降之过。至此，我们应该明白形成心包积液的诸多因素了吧，也就应该明白必須分类治疗的客观依据了。
飘逸