文
刘晓红
图
网络
慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因。
慢性心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍，心脏排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组复杂临床综合征。
主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等。由此看来，慢性心力衰竭本是一组症候群，不是单一的疾病。所以，说慢性心力衰竭遗传不够准确，但是导致慢性心衰的疾病有的却是有遗传倾向的。
目前高血压和冠心病已经成为慢性心衰的最主要病因，冠心病占到57.1%，高血压占30.4%，其余的如风心病、慢性肺心病等。
冠心病和高血压有遗传倾向，家族直系亲属中有早发冠心病史的（小于50岁）人患冠心病的机会是无这些情况的家族的5倍。高血压有明显的家族聚集性，父母有高血压的，子女发病概率高达46%，约60%的高血压患者有高血压家族史。
急性心力衰竭主要表现为
●急性左心力衰竭主要表现为劳力性呼吸困难，且活动耐量降低，出现有静息状态下的夜间阵发性的呼吸困难，也就是夜间平卧时气短、喘息，或者咳嗽、咳痰，坐起后好转。
而有的患者直接出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，或者觉得全身无力、食欲下降等。
●急性右心力衰竭表现为平常由于慢性疾病导致双下肢水肿，突然间水肿加重，或者突然间的食欲明显下降等。
慢性心力衰竭的患者最重要的就是避免心力衰竭的急性发作。在病情平稳时患者要大体知道自己不引起症状的活动阈值，然后不要做超过活动阈值的活动，不要逞能。
要知道自己体重的“干重”（急性期利尿治疗后的体重），要对自己每天的出入量心中有数，一旦活动耐量下降或者体重增加、尿量减少都要提高警惕。
还要尽量使自己的血压、血糖保持平稳，避免劳累、避免情绪激动，同时气候变化时注意避免感冒。因为急性发作多数都是在原有疾病的基础上加上诱因，比如感染、快速心律失常，高血压患者血压波动，或者冠心病患者突然出现了快速心律失常，或者由于情绪激动，或者便秘后用力排便，上述这些情况都会加重心脏负担而诱发急性左心力衰竭。
另外，还有一种情况就是有些患者因感冒或者某些特殊原因在小诊所输液，输液过多或者过快都可诱发急性左心力衰竭。急性心力衰竭是心血管病危症、急症，一旦发生应该立即就诊，给予积极处理，否则可能危及生命。
慢性心力衰竭的患者个人能做的是对自己的血压、血糖心中有数，尽量不使其有太多波动，有波动时要及时调整；要注意自己的尿量，当少于入量较多时要适当增加利尿剂用量，尤其是尿量减少、体重增加、下肢出现水肿或原有水肿加重时要更加注意；要注意及时休息，睡眠不好时可服安眠药改善睡眠。
另外加大利尿剂量时，并注意血压下降并注意补充钾以防电解质紊乱。
当然，对慢性心力衰竭急性发作最好的办法就是预防其发生。
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