在缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）之后，即使采用当前指南推荐的治疗方法（强化他汀、降压和抗血小板）和改变生活方式，终生卒中复发、冠状动脉事件和血管性死亡的风险仍然很高，据估计每年仍有2.5％至4.0％的卒中复发风险。因此，如何进一步降低卒中和TIA等血管事件的发生率任重道远。本综述总结了新兴治疗方法，这些方法已从II期和III期临床随机对照试验（RCT）中显示出预防卒中的作用。此外，本综述也概述了卒中一级预防和治疗中有效的药物，这些药物有望在未来的RCT中进一步应用于卒中二级预防当中。
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单独抗血小板治疗
阿司匹林[也称为乙酰水杨酸（ASA）]不可逆地抑制血小板环氧化酶，仍然是非心源性栓塞性卒中二级预防最广泛使用的单一抗血小板药物。目前，很多RCT显示，其他抗血小板药（氯吡格雷、dypridamole、三氟柳、替卡格雷、西洛他唑）或抗凝药（达比加群、利伐沙班和华法林）在非心源性栓塞性卒中后重大心血管事件或复发性卒中风险预防方面，并不优于阿司匹林。
SOCRATES试验比较了替卡格雷（可逆性结合血小板P2Y12受体）与阿司匹林对轻型急性缺血卒中或TIA后重大心血管事件的预防作用，研究结果未显示出替卡格雷优于阿司匹林。但是，替格瑞洛相对于阿司匹林明显降低了次要终点事件的发生率（估计相对危险度降低了11％）。
双重抗血小板治疗
THALES试验是一项双盲、安慰剂对照、国际性、多中心、III期RCT，比较了替格瑞洛联合阿司匹林与单独阿司匹林在轻型急性缺血性卒中或TIA后二级预防中的有效性和安全性，重点