前言
危重症患者心脏术后致残率、心血管不良事件发生率非常高,是心脏康复治疗的重要人群,心脏康复前对其进行准确的评估,制定合理有效的康复计划和目标是危重症患者心脏康复治疗成功的关键。本篇内容将分享北京瑞华心脏康复中心既往对一例CABG术后危重症患者心脏康复治疗过程,患者由卧床生活完全无法自理状态逐步恢复到生活基本自理状态。现将病例及康复治疗经过分享如下,供大家参考。
目前我国CVD疾病正处于持续上升阶段,同时随着经济及医疗水平的不断发展,冠心病血运重建技术也得到快速发展,根据《中国心血管疾病报告》报道,冠状动脉旁路移植术(CABG)正以10%的速度逐年递增,年手术量约4万例,随着中国手术质量的不断进步,CABG死亡率、并发症发生率不断降低,许多急性心肌梗死及危重症患者得到救治。
由于冠心病具有慢性迁延性和高复发性特点,急性期通过血运重建和药物治疗,急性死亡率有效降低,但出院后稳定期6个月内死亡、卒中和再住院率高达25%,4年累积病死率22.6%,死亡病因中50%为再发心肌梗死。仅通过外科CABG或药物治疗并不能持续有效改善患者的预后,因为这些治疗措施既不能逆转或终止冠状动脉粥样硬化的病理生理过程,更不能消除导致冠心病的诸多危险因素。
许多患者存在术后运动耐量下降,不仅严重影响生活质量,也给家庭及社会带来巨大经济负担和损失。因此,心脏康复及二级预防近年来得到了极大