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TUhjnbcbe - 2020/12/8 2:18:00

动脉粥样硬化的症状

动脉硬化的早期症状早期动脉硬化患者并没有自觉症状。病情会悄无声息地发展,直到有一天,突然发生心肌梗死之类的疾病就医时,动脉硬化才被发现。动脉硬化与血液中的胆固醇有极大的关系,如果在体检的血液检查中发现胆固醇值偏高,需要警惕已经处于罹患动脉硬化及其带来的心绞痛、心肌梗死的危险中了。动脉硬化的临床表现动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,一般表现为脑力与体力衰退。对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎都没有任何临床症状。对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状,不同的患者会有不同的症状。动脉硬化的类型

01细小动脉硬化

指细小动脉弥漫性增生病变,其发生与高血压和糖尿病有关。开始为细小动脉痉挛,其后小动脉内膜下玻璃样变,弹力纤维增厚,随病程进展,中层、外膜也发生玻璃样变,继之中层增厚,血管变硬,管腔狭窄。

全身细小动脉硬化使许多脏器血液相应减少,脏器缺血,并发生一系列结构和功能损害,其中对心、肾、脑的影响最为显著。

02动脉中层硬化

病变主要累及中、小型动脉,病因至今未明。病变起自中年,随年龄增长病变日益加重。其病理改变为动脉中层肌纤维断裂、玻璃样变及坏死,弹力组织日渐消失而代之以钙化,致使血管变硬,曲屈延长。

03动脉粥样硬化

主要累及大、中型动脉,其病因及发病机理未完全明了,但已公认高胆固醇、高血压、吸烟等是引起本病的主要危险因素。

动脉粥样硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,对于早期的动脉硬化病患者,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都处在隐匿状态下潜伏发展。

动脉粥样硬化又分为以下几种:

a.主动脉粥样硬化

b.冠状动脉粥样硬化

c.脑动脉粥样硬化

d.肾动脉粥样硬化

e.肠系膜动脉粥样硬化

f.四肢动脉粥样硬化

动脉粥样硬化的检查

01实验室检查

本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高。

02血液流变学检查

往往血粘滞度增高,血小板活性增高。

03X线检查

除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。

04多普勒超声检查

有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。

05血管内超声和血管镜检查

是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。

06放射性核素检查

有助于了解心脑肾组织的血供情况。

07超声心动图检查

心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

往期回顾

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