广东的梁先生两个月前开始出现咳嗽、咳痰，咳嗽剧烈时还会气促，伴有声音嘶哑，虽然在诊所开了药进行治疗，但久久不能痊愈，症状也没有改善。医院进行CT扫描时，报告显示：考虑肺癌。
医院
检查报告
梁先生的胸部CT显示：[左肺下叶占位性病变，考虑周围型肺Ca并纵膈淋巴结转移]，胸部平扫+增强显示：[左下肺外基底段占位，考虑肺Ca，并纵膈及双肺门淋巴结转移]。左颈部淋巴结活检术病理示：[（左颈部）淋巴结见癌转移，病变符合低分化鳞状细胞癌转移]。
年11月12日，梁先生为寻求更好的治疗，来到了广东医院。
患者双侧颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大2×3cm，质硬，活动可，轻压痛；双肺呼吸音粗，可闻及少许干湿性啰音。
刘跃*教授结合辅助检查及查体后，诊断患者为左下肺低分化鳞状细胞癌；纵膈、双肺门、颈部淋巴结继发恶性肿瘤；心包积液（少量）。
肿瘤一科的医生们查看患者过往检查
检查过患者的情况，刘教授和彭齐荣教授、张涛主任、龚燊主任经过讨论认为，患者没有明显介入禁忌症，可以通过灌注栓塞肿瘤周围血供，抑制肿瘤生长，从而达到减瘤效果，辅以粒子植入，以持续、短距离的放射线，使肿瘤细胞DAN断裂，消灭肿瘤组织，达到放疗的效果。
将治疗方案和风险向患者介绍后，梁先生理解并同意了微创治瘤方案。
动脉介入栓塞术
年11月14日，刘跃*教授和龚燊主任为患者行双侧支气管动脉造影术，双侧支气管动脉超选择造影术+灌注术+栓塞术。通过导管直接将药物注入到肿瘤供血动脉中，从而较长时间维持局部药物高浓度，同时不损伤身体正常器官，再将肿瘤的供血动脉栓塞，使肿瘤得不到供给，从而缩小。
患者DSA造影图
再次造影可见，患者左右两侧支气管肿瘤供血动脉中断，肿瘤区域染色基本消失。
放射性粒子植入术
彭教授和龚医生为患者行粒子植入术
年11月17日，彭齐荣教授主刀，龚燊主任一助，在CT引导下，为患者行放射性粒子植入术。
将碘植入肿瘤内部，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大限度杀伤，而正常组织不损伤。
粒子
和传统放疗相比，传统的外照射因放射野大、正常组织耐受量低，其疗效常受到一定的限制。粒子植入是在CT引导下，将放射性粒子植入肿瘤内，通过放射性粒子持续释放射线对肿瘤进行杀伤，是近几年开展起来的治疗恶性肿瘤的新手段。
作为传统外照射放疗及化疗的一种补充治疗手段，I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤具有近期疗效好，副作用小，安全性高的特点。
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END
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肿瘤一科