慢性肾脏疾病是一种进行性疾病，如恶化可发展为尿*症，严重危害人们健康。据统计，中国慢性肾脏疾病患者的患病率为10.8％，约1.亿患者。面对庞大的数据，有力推进肾病学科发展，帮助肾病患者缓解健康问题刻不容缓。年4月，医院高规格、高起点、高品质打造血液净化中心，并开设肾病科病房。经过为期一年的建设，医院肾病科已能熟练开展多项前沿诊疗技术，科室诊疗水平跻身省内先进。
肾病科病房
高通量透析：提高血透患者的生存质量
血液透析技术是肾衰竭患者肾脏替代治疗最主要的方式，但伴随着血液透析时间的延长，患者体内易出现大、中分子物质蓄积，导致肾性骨病等远期并发症的发生。考虑这一问题，医院血液净化中心立足患者，全面采用高通量血液透析，以降低透析并发症的发生，提高肾衰患者透析体验。
“医院血液净化中心为江西省首家全部为患医院，所有透析机均装配细菌滤过器，透析用水达超纯透析液标准。”医院肾病科主任吴复泉介绍，高通量透析较普通量透析，不仅能够更好的延长维持性血液透析患者的生命，还能提高患者的生活质量。
高通量血液透析
高通量透析的优点，医院血液净化中心得到了很好的印证。去年4月，72岁的医院做血液透析，5个月后，医院透析时增加了9公斤，曾经的心包积液、胸腔积液和腹腔积液全部消失，人也变得神采奕奕；47岁的徐先生由于血透有效，排*彻底，曾经黢黑的皮肤白亮了不少，吃饭、睡觉也香了许多；75岁的赵老太，医院血透后，体重增长了5斤，之前虚弱的她需要依靠轮椅出行，现在已能够步行。这些血透患者身体出现的巨大改变，与高通量透析和医务人员悉心制定的个性化透析方案密不可分。
吴复泉主任为血透患者讲解注意事项
患者做血透
在具备良好的硬件条件后，医院血液净化中心在提升服务方面也下足了功夫。为患者免费提供透析时点心，透析过程中可观赏电视，为行动不便老龄患者挂号取药等优质服务。正因为可提供优良医疗质量和医疗服务，越来越多尿*症合并严重心脑血管疾病或多脏器功能衰竭等并发症患者从外地慕名而来，肾病科为患者提供连续性血液净化治疗（CRRT），帮助患者解决好相关并发症再返回当地治疗，受到患者及家属的广泛赞誉。
由于医院透析品质高、服务好，血液净化中心的透析患者快速增加。一年来，该中心服务透析患者余人次，血液透析滤过余人，血液灌流余人次，透析品质和医疗技术均得到广大患者的一致好评。
建立血管通路：保障肾衰患者“生命线”
目前，我国80%以上的尿*症患者需要进行血液透析治疗，但患者透析前需要有良好的血管通路，以保证充足血流量在体外循环。对于血液透析患者而言，血管通路便是他们的“生命线”，但“生命线”的建立需要一定的院系配置及技术保障作为后盾。医院肾病科学科带头人吴复泉，曾是宁波市领*拔尖人才，擅长各种急、慢性肾脏疾病诊治，透析及并发症处理，拥有多年实施动静脉内瘘手术、高位内瘘术、转位内瘘术、内瘘重建术、移植血管、内瘘血管狭窄球囊扩张成型术(PTA)等各种血管通路的建立术式的经验，能熟练开展临时透析导管和带涤纶套透析导管的置入与更换，为血透患者的“生命线”，提供了强有力的技术保障。
行自体动静脉内瘘术
南昌71岁的尿*症患者钱老先生，年9月被查出患有尿*症，同年11月开始做血液透析治疗。年7月初的一天，钱老先生在做血液透析时血流量不佳，医院已不能正常进行血液透析。于是，他辗转来到了医院肾病科求治。肾病科吴复泉主任在检查后发现，钱老先生血管狭窄伴血栓，内瘘震颤非常微弱，透析时血流量不佳，每分钟达不到ml。超声检查显示，其内瘘血管最狭窄部位仅0.7mm。然而，患者年迈，对侧血管条件不佳，再次行动静脉内瘘手术血管资源不允许。经过科室讨论及综合考虑，吴复泉主任决定为钱先生实施B超引导下“内瘘血管狭窄球囊扩张成型术(PTA)”。经过一个多小时的手术，钱老先生的动静脉内瘘得到有效扩张，术后内瘘震颤明显增加，术后第2天，患者血液透析时，透析泵控血流量可达每分钟ml。内瘘血管狭窄球囊扩张成型术“B超引导下‘内瘘血管狭窄球囊扩张成型术(PTA)’目前在江西省属前沿技术，医院为数不多，该技术的应用能为内瘘血管狭窄患者提供新的治疗选择，有效节省血透患者的血管资源，延长血透患者‘生命线’的使用周期。”吴复泉主任介绍。腹膜透析：透析患者的“多元化选择”
血液净化治疗是尿*症患者维持生存的有效治疗方法，包括血液透析和腹膜透析。为了进一步满足透析患者的不同需求，给广大尿*症患者透析治疗提供更多的选择，在医院大力支持下，肾病科成立了腹膜透析中心！并配有专科腹膜透析护士，独立的腹膜透析室及腹膜透析宣教室。
成立腹膜透析中心
腹膜透析治疗是终末期肾脏病三大替代（血液透析、腹膜透析、肾移植）治疗方法之一。相对于传统的血液透析而言，对凝血系统无影响，在保护残余肾功能、心血管系统稳定、血管通路不佳患者等方面有着明显优势，能帮助患者尽早回归家庭和社会。慢性肾衰竭患者吴奶奶，由于血管条件极差，内瘘手术成功率不高，血液透析的血管通路无法长期建立，不得不长期从颈部置入血透导管做血液透析治疗。在当地医生的推荐下，来到医院寻求方案。吴复泉主任为她推荐了腹膜透析置管术行腹膜透析治疗。不仅解决了她血管条件较差不能行血液透析的问题，医院行血液透析的烦恼。医护团队的定期跟踪随访解决了吴奶奶的后顾之忧，吴奶奶高兴地说：“你们不但救了我的命，我们老医院了，我老头也是60多岁的人了，医院，我心里也不好受。”
对腹膜透析患者定期家访
肾穿刺活检：让肾病诊断“一锤定音”
由于肾脏疾病种类繁多，病因及发病机制复杂，且不同类别的肾脏疾病，其治疗方案及病情发展相差甚远。肾穿刺活检技术作为肾脏疾病诊断的“金标准”，不仅能明确肾病诊断，更能帮助医生根据患者的肾穿结果，制定最佳治疗方案。自肾病科成立以来，该科室利用肾穿刺活检技术为许多肾病患者探明病因，并量身定制治疗方案，帮助他们解决健康问题。
超声引导下肾穿刺活检
南昌31岁的唐女士，由于头晕乏力，全身水肿，并伴有严重高血压及视力下降，医院肾病科就诊。由于唐女士全身情况很差，无法配合肾脏穿刺，因此吴复泉主任决定先对症治疗，待唐女士情况稳定后，再为其行超声引导下肾脏穿刺活检技术。肾穿结果显示，唐女士为狼苍性肾炎V+IV型。
唐女士全身水肿
明确诊断后，吴复泉主任为唐女士制定了多靶点免疫抑制剂与中药相结合的治疗方案。经过为期半年的积极治疗，唐女士血压、视力均恢复正常，心包积液、胸腔积液和全身水肿完全消失，达到了临床治愈标准。身体康复后，唐女士赠送一面锦旗给医院肾病科全体医务人员，以表心中谢意。
肾病科不仅具有常规的中西医治疗手段，还充分发挥了中医外治在肾病治疗上的优势，形成了集药物内服、中药熏洗、中医外治等多种治疗方法相结合的治疗体系，明显提高临床疗效。中医外治器械及治疗室
路虽远行则将至，事虽难做则必成。医院血液净化中心与肾病科虽只成立一年余，但各项核心业务均已全面有序开展，并取得显著成效，受到广大患者的好评。今后，医院肾病科将继续在学科建设中发力，不断提高诊疗水平，护佑一方百姓安康。
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