房颤是常见的心律失常之一。人群中的发病率约为1%-2%，根据相关数据，我国80岁以上人群患病率达30%以上。脑卒中是房颤患者最为常见的并发症之一，抗凝治疗已经被证实为非瓣膜房颤患者预防脑卒中最为有效的治疗方式，有数据表明我国大多数房颤患者并未应用或有效的应用抗凝治疗，本篇给大家带来房颤患者的抗凝用药知识。
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房颤患者常用的抗凝药物
临床上房颤患者常用的抗凝药物由维生素K拮抗剂和新型的口服抗凝药物两大类组成。具体药物信息可见下表：
维生素K拮抗剂
新型口服抗凝药物
通用名
华法林
达比加群酯
利伐沙班
阿哌沙班
生产企业
齐鲁
勃林格殷格翰
拜耳
辉瑞
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华法林抗凝治疗
1、华法林常见品种？进口华法林规格：3mg×片蓝色药片国产华法林规格：2.5mg×80片白色药片2、如何服用华法林？建议您需每天同一时间服药（推荐下午或晚上）。一旦忘记服药，是否补服根据下列情况判断：(1)如果当天睡前发现，需要立即补服；(2)如果第二天发现，请不要补服，只需按时服用当日剂量，不要加倍服用；如果忘服两天或两天以上，请立即就医咨询。3、服药后监测INR应当注意什么？INR是国际标准化比值的简称，可反映患者的凝血功能，医生或药师会根据INR值对华法林的剂量迚行调整，患者出院后需定期复查INR。INR值目标范围一般在2～3，从而保证治疗效果和用药安全性。4、华法林与食品、药物的相互作用?部分食物会与华法林产生相互作用，尤其是富含维生素K的食物，例如各类绿色蔬菜（如生菜、菠菜等）但这并不意味着您不能吃这些食物。膳食平衡对机体健康十分重要，您需要保持稳定均衡的饮食结构，避免一次摄入过多的单一品种食物。许多药物也会和华法林产生相互作用，这里患者朋友一定要结合医生或药师的建议服用药物。
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小结
华法林因其价格低廉等优势，是中国房颤患者的首选抗凝药物，但因其药物本身特定因素，我们需妥善管理这类药物。合理用药以及正确的生活方式才是保证发挥药效、减少不良反应最好的方法。
更多房颤用药管理请看下期......
参考资料
[1]中国心房颤动患者卒中预防规范()
[2]华法林抗凝治疗中国专家共识（）.
科室：医院药学科作者：杨继羊
审核：惠磊编辑：刘彦会主编：吴新安
注：文中图片来源于网络
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