医院订阅哦！年10月14日下午，我院肿瘤科主任马东玉在CT引导下，顺利为一老年男性患者进行心包积液穿刺引流术，及时缓解了病人呼吸困难的症状。患者年龄69岁，确诊左肺小细胞肺癌2年，进行性呼吸困难2月入院。入院后经相关检查提示左肺癌复发，胸膜转移，胸腔积液，心包转移，心包积液。患者呼吸困难，不能平卧。马东玉主任带领大家集体讨论后，为患者制定了个体化治疗方案，在化疗同时给予心包积液穿刺引流术，减轻患者症状。恶性心包积液是转移瘤引起的，其原发肿瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、白血病最为常见，其他还有消化道肿瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、胸腺肿瘤、肾癌和宫颈癌等。恶性心包积液的出现是肿瘤患者的临终前表现，据相关数据显示，癌症患者约5%-12%发生心脏及心包受侵，其中一半累及心包，与恶性胸腔积液相比，心包积液相对较少，预后更差。临床表现有呼吸困难、心悸、肝脾肿大等，少数的患者发展成心包填塞症，大部分可在生前不增加心脏方面的症状，心包积液的症状主要由心排出量下降和静脉系统充血所致；症状的轻重又与起病的急缓有密切关系，缓慢形成者即使ml其症状仍可较轻，快速形成者只有ml也可产生明显症状。恶性心包积液的治疗不取决于心包积液量的多少，而取决于其临床表现。有心包压塞的患者应立即行心包穿刺术以解救患者的生命。我院已开展“CT引导下心包积液穿刺引流术”4年之久，成功缓解了若干例病人的呼吸困难症状。我们不懈的努力换来您的健康或痛苦减轻，在行医的路上我们一直不忘初心！
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文字：马东玉
编辑：齐颖杨月
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