慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状,会出现干啰音、呼吸动度减弱、肺下极下降等。
在临床上慢性支气管炎并发肺气肿体征有以下方面,疾病早期可以没有明显的体征出现。急性发作时常有散在的干啰音以及湿啰音出现,咳嗽后这些啰音可以减少或者是消失,啰音量与部位通常是不恒定的。合并哮喘的患者可听到较多的干啰音,并且伴有呼气延长的情况。当有阻塞性肺气肿时可以看到胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊呈过清音,肺下极下降,并移动度变小,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移,肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长,双肺底可听到湿啰音等。
引起慢支的各种因素有感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体长期吸入、过敏等,这些原因均可导致支气管慢性炎症,使管腔狭窄形成不完全性的堵塞。患者吸气容易,而呼气时肺泡中气体残留过多,肺泡过度充气。同时慢性炎症,还可损伤小支气管壁的软骨组织,使支气管失去正常的支架作用而封闭,阻碍气体排出,导致肺泡内气体积聚过多,压力升高,过度膨胀。由于肺泡内压升高使肺泡壁毛细血管受压,肺组织血供减少和营养障碍,使得肺泡壁弹性减退,因此慢性支气管炎最终都会引起阻塞性肺气肿。
在治疗方面,患者首先要采用氨茶碱、激素类药物,一定要在医生的指导下使用,不可以盲目使用。使用有效的抗生素,主要是根据经验和培养用药。抗生素的服用需要在医生的建议下,不可以自行让医生开抗生素的药物。锻炼腹式呼吸,以增加呼吸肌的功能。患者可以在医院,呼吸出现严重问题的患者吸氧治疗,缓解身体的状态,维持身体正常有很大的帮助作用。吸氧对于呼吸比较困难的患者有辅助的作用,但只是缓解,要想改善呼吸功能状况,还是要消除炎症。
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