肺炎杆菌肺炎顾名思义就是由肺炎杆菌引起的肺部炎症,一般在临床上又叫作肺炎克雷白杆菌肺炎,这是人类最早发现会引起肺炎的革兰阴性杆菌。大多数患者会突然出现发病的症状,表现为发热、寒战、咳嗽等,在一些自身免疫力低下的人群中最为常见。那么,这种疾病究竟是什么呢?
克雷白杆菌肺炎多见于中老年(男性较多)的营养不良、全身衰弱或其他原因引起的免疫功能低落者。慢性支气管-肺病、酒精中毒、糖尿病亦为易感因素。继发感染常与其他细菌混合感染,常发生于广谱抗生素长期应用而菌群失调的患者。患者发病急骤,有畏寒、发热、咳嗽、胸痛、痰量多、黄绿色脓性、黏稠、带血或血痰等症状,还常有急、紫绀、谵妄甚至呼吸衰竭。消化道症状可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者可有黄疸,紫癜。少数患者病情严重,于发病一天到两天内出现末梢循环衰竭、肺水肿和呼吸衰竭。
对于该病的治疗,患者就医后,医生可通过庞通营养琼脂培养基进行菌类培养,并结合患者情况,制定系统的治疗方案。在治疗期间,患者需卧床休息,同时给予吸氧,来保持呼吸道通畅,维持体液和电解质平衡。给予支气管扩张剂及祛痰药物帮助缓解症状。在根据患者情况选择科室的抗菌药物,例如氨基甙类抗生素、四环素族、氯霉素、磺胺药、先锋霉素等,对于症状较轻的患者可用链霉素、卡那霉素或庆大霉素加氯霉素治疗,而对于重症患者,则需应用卡那霉素或庆大霉素加先锋霉素治疗。
肺炎克雷伯菌肺炎患者预后比较差,治愈后损伤的肺部组织难以自行修复,特别是对于免疫力低下的中老年群体,容易出现肺脓肿、心包炎、脑膜炎等并发症问题,因此,日常的防护是极为重要的,需要患者配合医生共同进行治疗,减少和控制出现的各种危险因素。