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TUhjnbcbe - 2024/6/6 18:19:00

最近,天气越来越冷,在这个穿秋裤棉裤的日子里,很多爱美的女孩子依旧裸着大长腿,而不少长辈看到总不免叮嘱一句天冷穿这么少,小心关节炎。

正所谓保暖先保腿,护腿先护膝,秋冬不好好保护膝盖,类风湿性关节炎就容易找上门。

类风湿性关节炎在中国大陆地区的发病率为0.42%,总患病人群约万,其中主要是女性病人,男女患病比率约为1∶4。

那么,什么是类风湿性关节炎?什么是风湿性关节炎?两者有啥区别?

为啥有人把类风湿性关节炎称为不死的癌症?有什么有效的治愈方法?疾控君一一解答

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什么是类风湿性关节炎与风湿性关节炎?

风湿性关节炎

是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。

疾病表现:

1.关节疼痛

全身关节都有可能发生疼痛,但是以大关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。关节症状受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现关节痛。

2.肌肉疼痛

起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。

3.不规律性发热

风湿出现之前会出现不规则的发热现象,多为轻中度发热,脉搏加快,多汗,与体温不成正比。

4.皮肤黏膜症状

有皮下结节、环形红斑等,儿童多见,成人少见。

5.舞蹈症

仅见于儿童,女孩多见,患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等精神症状,继而出现无目的的快速动作,作皱眉、噘嘴等怪相,肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后的无节律交替动作。疲劳及兴奋时明显,休息及镇静时减轻,睡眠时消失。

6.心脏症状

由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主,因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等。有心悸、气促、心前区疼痛等症状。

类风湿关节炎

是一种常见的以关节组织慢性炎性病变为主要表现的全身疾病。侵犯多个关节,常以手、足小关节起病,多成对称性。可以导致关节畸形及功能丧失。女性多见。就好比,滑膜有了炎症,会将软骨、骨头等一点点吃掉,损害关节周围的肌肉、韧带,最终导致关节残疾。

疾病表现:

1.关节僵硬

关节运动障碍,活动受限。其中「晨僵」是类风湿性关节炎的标志性症状之一。

2.肿胀

关节腔积液导致关节肿胀。

3.疼痛

关节腔内的炎症导致其敏感而脆弱。持续的关节炎症导致关节破坏,引起疼痛。

4.发红发热

关节处的皮肤会比周围皮肤更红更热。

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为什么类风湿性关节炎被称作不死的癌症?

类风湿性关节炎发病后,如果不控制病情,软骨和骨受到侵蚀引起关节破坏,导致关节畸形,如果治疗不完全奏效,在10-20年间会造成严重运动残疾。

而在我国,类风湿性关节炎患者在病程10-15年和大于15年的致残率分别为48.1%和61.3%。也就是说,在病龄15年以上的患者中,至少60%的人都出现了不同程度的残疾。

另外,多项研究表明,类风湿性关节炎患者发生恶性肿瘤的风险会增加,尤其是发生淋巴细胞增生性疾病(比如非霍奇金淋巴瘤)的风险。

所以,类风湿性关节炎也被称为不死的癌症。

既然,类风湿性关节炎如此可怕,那么有效的治愈方法是什么?

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风湿性关节炎与类风湿性关节炎

有什么有效的治愈方法?

风湿性关节炎

1.抗风湿治疗

治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等。

2.抗链球菌感染

根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物为青霉素,对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

3.中医药治疗

风湿性关节炎属于中医的痹症范畴,急性期宜祛风清热化湿,慢性期宜祛风散寒化湿,能对症状的缓解起到辅助作用。

类风湿关节炎

类风湿关节炎的治疗包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。

常见的治疗药物有非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、植物药制剂等,患者不能随意用药,不能过多使用激素类药物,要多使用慢作用抗风湿药。外科手术治疗包括关节置换和滑膜切除手术。

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如何预防?

主要的预防措施包括禁烟、控制体重、适当运动。肥胖和吸烟除了会引起类风湿,还可能明显加重病情。

最后,疾控君提醒大家:

1、一定要禁烟;

2、出现多关节对称性肿痛、晨起医院风湿免疫科就诊;

3、确诊后要积极配合治疗,适当锻炼,定期复查。

来源:贵州疾控综合

编辑侯川川/编审李枫/签发黄震

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