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TUhjnbcbe - 2024/6/4 17:59:00
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秋季一到,气温的也开始不断下降,各种呼吸系统疾病也即将进入高发季。比如因感染肺炎球菌所致的肺炎,真心让宝宝饱受摧残。

目前,值得庆幸的是我们还可以做好提前预防准备——接种肺炎球菌疫苗。

今年5月20日,我国沃森生物研制的13价肺炎球菌多糖结合疫苗(沃安欣)上市接种,我国宝宝接种肺炎疫苗又多了一种选择,你家宝宝最适合接种哪一种?

通俗来讲,肺炎球菌疫苗就是让人“好喘气”的疫苗,主要预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎等相关疾病。根据制作工艺肺炎球菌疫苗主要分为结合和多糖两种类型,根据生产地可分国产和进口。

结合疫苗是将肺炎链球菌的荚膜多糖与蛋白质共价结合,从而转变为T细胞依耐性抗原,可应用于2岁以下的婴幼儿,并能够在2岁以下儿童、老年人和免疫缺陷者体内诱导产生有效的免疫应答,并能产生免疫记忆,保护时间更长。

多糖疫苗是将血清抗体与肺炎链球菌表面荚膜多糖特异性结合制成的疫苗,由于2岁以下婴幼儿免疫系统发育尚不完全,不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答,适用于2岁以上的易感人群。

但不管是13价肺炎疫苗、还是23价肺炎疫苗都是用来预防肺炎链球菌性疾病,那么,什么是肺炎链球菌性疾病呢?

肺炎链球菌这个看起来普通,实则很凶险的恶魔,它不仅可引起肺炎,还可引起脑膜炎、心包炎、化脓性关节炎、中耳炎、鼻窦炎等等,这些疾病统称为肺炎链球菌性疾病。

肺炎链球菌性疾病是可以传染的,主要通过呼吸道飞沫传播,患者和病原携带者是传染源,5岁以下婴幼儿及老年人、有糖尿病、慢性肺病、心脏病等基础性疾病的患者,因免疫功能低下是肺炎链球菌性疾病的高发人群。

肺炎疫苗中的“几价”是什么意思呢?“几价”指的是疫苗可预防多少种血清型肺炎链球菌感染。因为肺炎链球菌是个大家庭,包涵90多种血清型。

13价肺炎疫苗13价肺炎疫苗是“结合疫苗”,可以预防其中13种血清型肺炎链球菌引起的感染,目前包含进口和国产。中国IPD血清型以19F、19A、14、23F、6A/B等为主,13价肺炎球菌多糖结合疫苗覆盖以上主要血清型,可以有效预防我国肺炎球菌感染。结合疫苗能有效刺激婴幼儿产生抗体,并诱导产生免疫记忆。即便在各类免疫缺陷患者中也可诱导保护性抗体应答,13价肺炎疫苗对2月龄(最小6周龄)以上的宝宝就能起作用。

国产13价肺炎疫苗接种年龄段可覆盖6周龄-5岁(6周岁生日前)的婴幼儿,国产疫苗接种年龄覆盖范围较宽,时间上更为充裕,使宝宝更易完成全程接种。

常规免疫接种程序为:

①2-6月龄(最小满6周龄)婴儿:

共接种4剂,推荐首剂在2月龄(最小满6周龄)接种,基础免疫接种3剂,每剂次接种间隔2个月;于12-15月龄时加强接种第4剂。

推荐首剂在3月龄接种,基础免疫接种3剂,每剂次接种间隔1个月;于12-15月龄时加强接种第4剂。

②7-11月龄婴儿:

基础免疫接种2剂,接种间隔至少2个月;于12月龄以后加强接种1剂(第3剂),与第2剂接种至少间隔2个月。

③12-23月龄幼儿:

接种2剂,接种间隔至少2个月。

④2-5岁儿童:

接种1剂。

具体请参照说明书,请按宝宝的具体情况自愿自费选择接种。

2.进口13价肺炎疫苗

接种年龄段覆盖6周龄-15月龄的婴幼儿,进口疫苗接种年龄覆盖范围较严格。

常规免疫接种程序为:共接种4剂

基础免疫:在2、4、6月龄各接种1剂,加强免疫在12-15月龄接种1剂。

(首剂接种时间最早可以在6周龄接种,以后间隔4-8周接种第2剂、再间隔4-8周接种第3剂。最晚在7月龄前完成3剂基础免疫。)

但如果宝宝在6周-6月龄期间没有接种过这种疫苗,暂不建议接种,说明书中没有对6月龄以上婴幼儿的推荐接种程序,缺乏中国儿童相关年龄段的有效和安全性数据支持,具体请参照说明书。

23价肺炎疫苗23价肺炎疫苗是“多糖疫苗”,可以预防其中23种血清型肺炎链球菌引起的感染。

不能刺激2岁以下宝宝产生有效的免疫应答,所以适用于2岁以上人群,一般打一针,不建议加强接种,多糖疫苗没有免疫记忆。

通过接种疫苗等途径获得了对某种病原的免疫反应,当下一次遇到同样的病原刺激时,可获得更为强力的反应,产生的抗体水平更高。如接种乙肝疫苗就有免疫记忆,免疫成功后,过了多年,即使检测不到表面抗体,但当再一次接触到乙肝病毒时,抗体水平就会快速上升,免疫保护作用依然存在。

相比其他疫苗而言,肺炎疫苗的价格是比较贵的,这让很多家庭很难选择,虽然如此,我们还是建议要及时接种。

一方面,肺炎球菌是引起肺炎的主要病菌,且肺炎球菌还可以引起脑膜炎、中耳炎、菌血症等疾病;

另一方面,肺炎球菌的耐药性逐年上升,到时抗生素就无法起作用,耐药菌将会在人群中扩散,会威胁所有人的健康,尤其是婴幼儿。而接种疫苗是让机体提前产生保护性抗体,不用抗生素,也就不会产生抗药性,如果打疫苗的人多了,还能提升整体人群的免疫水平,有助于形成群体免疫屏障。打了也算放心点,也给孩子一个安心。

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