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TUhjnbcbe - 2024/4/7 17:44:00
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□大河报·大河客户端记者林辉通讯员廉万营王伟琰

急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症,多发于夏秋季节。医院儿科李玮教授说,夏季气候炎热、湿润,适合细菌的繁殖,食物易腐败、变质。宝宝消化系统尚不成熟,局部抗感染能力差,加之生长发育快,胃肠道负担重,稍有不慎,就易中招。

李玮说,如果宝宝有外感或饮食不节病史,有恶心呕吐、腹痛、大便次数及形状的改变,或是发热,就可以确定宝宝患急性胃肠炎了。

“不是所有的急性胃肠炎都需要药物治疗。”李玮说,家长可以根据宝宝的精神状态、吐泻程度、皮肤弹性、尿量及体温来判断。如果宝宝体温不高,精神状态可以,大便次数每日在10次以内,尿量没有明显减少,属于轻度,要注意补充水分,预防脱水;如果宝宝有高热,哭闹不止或者精神萎靡不振,眼眶凹陷,皮肤弹性差,哭闹无眼泪、尿少或无尿,属于重度,医院就诊。高热的患儿,需及时口服退热药物降温。

患轻度急性胃肠炎的宝宝,首要任务就是补充水分,预防脱水。李玮说,口服补液盐是最经济、便捷、有效的补液方式,每袋补液盐由糖、盐、小苏打组成,用温水冲服。在家中也可以自己制作,ml米汤中加入1.75g食盐(约半啤酒瓶盖)和20g葡萄糖,有同样效果。若宝宝腹泻3天症状未减轻,应及时就医。

李玮介绍,急性胃肠炎属中医的泄泻范畴,可根据宝宝的大便及不适症状辨证论治:

风寒泻大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,或肠鸣腹痛,或发热,流清涕。可选用藿香正气水治疗,解表化湿、理气和胃。藿香正气水辛辣气味较浓,含酒精成分,对酒精过敏、肠胃功能不良者及婴幼儿不宜选用。此外,可选用大青盐加热热敷腹部,复方丁香开胃贴、丁桂儿脐贴贴肚脐。

湿热泻大便水样或蛋花样,量多次频,泻下急迫,气味臭秽,可见少许黏液,或发热烦躁、口渴、小便短黄。可选用小儿泻速停颗粒、小儿肠胃康颗粒、葛根芩连微丸等药物治疗。

伤食泻大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,腹胀,便前腹痛泻后痛减,腹痛拒按,或有呕吐、食欲差、夜卧不安。可选用保和丸、小儿扶脾颗粒、健儿消食口服液等治疗,还可用复方丁香开胃贴贴肚脐。

“脾胃虚弱的患儿,可用大米克,茶叶15克,生姜5片,食盐5克,混匀放入锅内用小火炒至米色微黄,加冷水适量用小火煮至毫升,温度适中后取汁频服。”李玮说,服用次数根据腹泻次数和脱水程度而定,一日可服1~2剂。茶叶可抗菌,具有收敛作用;生姜能和胃止呕;大米炒黄后不但可提供营养,还可保护胃黏膜;食盐补充电解质,可调节电解质平衡。此外,病毒性肠炎患儿常有继发性双糖酶缺乏,可给予低乳糖或祛乳糖饮食1~2周。

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