大家好,我是李树斌,中国医院内科主任医师。
我擅长治疗反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、腹痛、腹胀、泛酸、便秘、烧心、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等脾胃相关疾病。
如果您有这方面的困扰,可以点击我的头像,进主页私信我。
你平时生活中有没有发生过这些现象?
胸口会突然涌上来一股暖流,感觉整个食管都火辣辣的,偶尔还会口吐酸水?
有的时候打个嗝,就感觉一股带着酸味的食物一下子冲到喉咙里、口腔里;
或者跟朋友聚餐的时候,喝了点酒,就感觉嘴里一天都在冒酸水;
甚至晚上吃完饭躺在床上,就感觉胸腔里就像有把火在烧,有时还会出现胸口痛、胸闷等。
这是因为胃里面的胃酸、胆汁夹杂着还没来得及完全消化的食物一起反流进入喉咙、口腔,喉咙和口腔里会感觉酸酸的,这种现象也称为反酸。我们平躺,或者弯腰的时候会导致反酸的情况加重。
偶尔发生一两次是属于正常现象,但是,经常性的反酸就不仅仅是饮食或者生活习惯的问题了,长期的反酸不仅让人不好过,如果一直不去治疗它,放任它不管,可能还会对消化道产生损伤,甚至导致食道癌的发生。
经常反酸的危害:
胃酸从胃反流到食管里,会引起烧心,胸骨后疼痛等;反流到咽喉部,会引起咽喉疼痛、反复的咳嗽、咽部有异物感,声音嘶哑等;甚至还可能会引起口腔溃疡、胸闷、心慌等情况;
经常性的反流会腐蚀食管粘膜,使食管粘膜损伤、糜烂,引起反流性的食管炎,形成溃疡;长期反复的反酸、烧心,容易使食管发生器质性的改变,最后导致食管癌的出现。
中医说反酸
反酸在中医里叫做吞酸,是指胃里面的酸水往上反流入口腔、咽喉,不吐出来而是往下咽。吞酸一般是肝火犯胃、饮食积滞和寒湿内阻这三种因素引起的。在临床上,大多数反酸的人,结合其他的症状和舌象、脉象,大多是由肝火犯胃引起的。
肝为刚脏,意思是肝有刚强燥急的特性,说明肝脏的阳气很足,火气很大;肝主疏泄,能疏通、畅达全身的气机,还能调节情志,肝在五行中是属木,和树木有着相同的特性,喜欢伸展舒畅,最怕受到抑制。胃在五行属土,根据五行关系,肝跟胃之间存在一个相互克制、制约的关系。
肝的疏泄对于脾胃来说,就像是树木的根须帮助土壤的气机畅通。正常的肝气运行,会促进脾胃运化气血及水谷精微的功能。就好像很多人开心的时候,胃口也变得比平时好,如果发生了点不愉快的事情,生气了,或者跟别人吵了一架以后,不仅没有胃口吃饭,还可能会出现打嗝等不舒服。这就是典型的“肝气犯胃”。
中医早就认识到这种情况,如果你经常心情不好、情绪郁闷、或者老是生闷气、发脾气,就会使肝气得不到舒展,引起肝气郁结;气有余便是火,肝气郁结,时间久了,就会郁结化火,侵犯胃,引起胃气不能正常的下降,反而往上,出现反酸等现象。
在治疗肝气犯胃引起的反酸时,主要要清泻肝火、使胃气正常下降,除此之外还要疏肝、调畅气机,健脾。
同样是肝火犯胃引起的反酸,根据每个人的体质不同,临床表现的症状也各不相同,因此一个方子并不能解决所有的问题,必须根据具体的情况,进行中医辨证,再来治疗。