医院国产高端电子支气管镜视新VB-投入使用。该镜插入部细、清晰度高、可屈性大、亮度强、视野广阔,可广泛应用于气管、支气管肺病以及咽喉部疾病的诊断和治疗。
什么是气管镜检查?
支气管镜检查是将气管镜经鼻或口腔咽喉部插入气管、支气管直接观察其中病变,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供依据的一项重要检查手段。常规检查一般10~30分钟,多在局部麻醉下进行,即用表面麻醉药物通过雾化、喷洒等手段麻醉鼻咽腔及气管、支气管树粘膜,可很大程度上缓解痛感。对于需要复杂、长时间操作或病患体质情况需要,可进行全身麻醉,提高检查的舒适性。
哪些人群需要行支气管镜检查呢?
(1)患者有肺部和呼吸道症状:如慢性咳嗽或在慢性咳嗽基础上咳嗽加重,咯血或痰中带血以及哮喘或喘鸣等,为了查明其原因及病变部位。
(2)影像学资料显示肺部异常阴影:如肺内炎症改变、肺不张、肺门增大和肺门或肺内块影等,为发现病变和确定病变性质。
(3)术前检查及定位:某些气管、支气管肿瘤或中心型肺癌,为了明确病变位置,以判定能否手术切除和切除范围。
(4)痰脱落细胞查到癌细胞,而胸部影像学资料阴性:为了寻找病灶进一步明确诊断,或通过激光血卟啉的方法,早期发现肺癌。
(5)放疗、化疗及手术后的疗效观察:检查有无复发,肉芽增生或狭窄等。
(6)经气管、支气管针吸活检:可对支气管镜不能到达的肺内病灶或隆嵴下及肺门处的病灶进行支气管镜下针吸活检。
(7)声带检查:原因不明的声带麻痹。
(8)食管癌:上段或中段食管癌是否侵犯气管、支气管。
(9)胸部手术后分泌物潴留所致的肺不张:通过床旁支气管镜及时抽吸可使肺复张。
(10)摘取支气管阻塞病变:如小的良性肿瘤、肉芽组织。
(11)支气管胸膜瘘:通过支气管镜检查发现瘘口并向瘘口处注入黏堵剂如纤维蛋白胶。
(12)气管内治疗:气管支气管内的激光治疗或近距离放射治疗。
(13)协助气管内插管和气管插管的定位:尤其是双腔管插管。
(14)支气管肺泡灌洗:可用于肺癌、间质性肺疾病或免疫缺陷病的诊断,还可用于肺炎、哮喘、慢性支气管炎或肺化脓症的治疗。
哪些人群不宜行支气管镜检查?
(1)上呼吸道急性炎症期,咳嗽较严重或有高热时。
(2)心肺功能严重减退者。
(3)大咯血者,应在咯血停止后进行检查,有出血倾向者要备加谨慎。
(4)支气管哮喘发作期。
(5)气管狭窄者,不宜作狭窄远端的检查。
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