导语：原发肺结核是一种常见的传染，当结核分枝杆菌（TB）经呼吸道或其他途径进入人体后，会引起肺内感染。会出现低热、食欲减退、，当结核分枝杆菌（TB）经呼吸道或其他途径进入人体后，会引起肺内感染。会出现低热、食欲减退、乏力、盗汗、干咳等情况。在积极的正规治疗下，可以通过抗结核药物进行治疗，预后较好。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多方面了解
（一）病因概要
该病是由于肺结核杆菌感染所致，首次吸入含有结核分枝杆菌、结核分枝杆菌的脂质等物质的气溶胶，可防止溶酶体酶的破坏。炎症性病变是由肺泡巨噬细胞内外的结核分枝杆菌生存、生长、繁殖而产生的。
（二）危害因子
1、婴幼儿和老年人的免疫功能比较差，很容易被感染。
2、住所
过于拥挤的房子不利于通风和通风，很容易导致结核病。
3、作业场所
长期吸入大量的灰尘，会损伤肺部的细胞，使其抵抗能力降低，从而很容易被细菌感染。
4、抵抗力降低
营养不良、劳累过度、慢性疾病、器官移植等都会引起机体免疫力降低，从而增加患病的危险。
5、免疫抑制剂的使用
免疫抑制剂的应用可能会降低免疫力，从而提高感染的危险。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概要
其主要表现为低热、食欲减退、乏力、盗汗、喘息、呛咳、气短等。另外，还可能会有皮肤结节性红斑、带状疱疹、结膜炎等。
（二）典型征象
1、肺结核征象
轻则没有任何临床表现，还会出现低热、食欲减退、乏力、盗汗等情况。儿童及重症患者可发生急性发热，体温39-40℃，但通常比较轻微，与发热不成比例，2-3个星期后开始低烧，并伴有结核中*，主要表现为干咳、轻微呼吸困难。宝宝还会有体重增加或者发育不良等表现。
2、压迫感
当出现支气管淋巴结结核时，会出现喘息、呛咳、气短等临床表现。
3、过敏反应
主要有疱疹性结膜炎（结核菌感染后最早的过敏现象）、皮肤结节性红斑（症状表现为高热、头痛、下肢伸长处出现红色斑块）、腿疼、体温过低后出现红斑、多发性关节炎（红肿、发热、关节酸痛）。
（三）综合
1、支气管扩张
肺结核病变会损伤支气管壁及周边的组织，这会引起支气管的变形和膨胀，这就是所谓的结核性支气管膨胀，并伴有咯血。
2、肺结核，骨髓移植
原发性病变持续增大，可经由血液循环向周围组织和器官蔓延，造成结节的血行性播散性。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预计检查
出现低热、干咳、乏力、盗汗等症状时，要及时就诊。为了全面地了解患者，医师应先进行体检。通过血液检查、痰结核分枝杆菌检查、血液检查、免疫学检查、分子生物学检查、X线检查、CT检查、纤维支气管镜检查等检查。
（二）体格检查
周围淋巴结的大小不一。肺部症状不明显，不符合肺内的病理改变。新生儿会出现肝大的症状。
（三）化学检查
1、验血
外周血白细胞数在正常范围内可出现血红蛋白下降。急性进展期白细胞增多，严重时可出现血象血沉，但无特异性。
2、痰液结核试验
(1)痰涂片检查：简单，快速，使用方便，但无敏感性。3次或3次以上的连续检测可以增加结核的检出率，但阳性率较低或阴性率不能排除结核病。
(2)痰液培养：痰液对结核分枝杆菌的培养具有较高的敏感性和较高的敏感性，是肺结核的“金标准”。
(3)药物敏感性试验药物敏感性试验是治疗反复复发、初治失败、复发的病人，为临床治疗耐药病例、制定合理的治疗方案、进行流行病学监测提供了基础。
3、血清检验
主要检查项目为结核杆菌抗原、抗体、细胞因子及相关酶学指标。本方法具有灵敏、特异、快速等特点。不过，操作起来很麻烦，需要专门的设备，而且试剂的成本也很高。
（四）X线成像
1、X光摄影
肺部X光是一种常见的诊断手段。能较好地诊断出较轻的肺结核病变，并能明确病变的范围，位置，形态，密度，与周围组织的联系及阴影。判断病变性质，是否有活动性，是否有空洞、孔洞大小和洞壁特点。
2、CT
CT能清晰显示肺门及纵膈淋巴结肿大，显示其形状，大小，边缘轮廓及密度。另外，在原发性病灶的早期可发现干酪样坏死，其特征是其中央密度较小。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概要
平时要保持良好的心理状态，积极配合治疗，加强自身的管理，促进病情的恢复，预防疾病的蔓延。另外，要定期进行随访，让医生了解其疗效，并对其进行合理的治疗。
（二）精神治疗
1、心理特征
(1)病人出现低热、食欲不振、乏力、盗汗等，对生活质量有一定的影响。
(2)该种疾病具有传染性，必须进行隔离治疗，否则会引起一种自卑和恐惧。
2、保健措施
(1)家属要与病人进行交流，转移病人的注意力，减轻病人的不适，给予心理上的支持。
(2)积极地树立战胜疾病的自信，积极面对疾病，保持良好的心态，积极地用正确的方法来宣泄消极的情感。
（三）药物治疗
1、患者应遵照医师的指示，用足一个疗程。
2、如有胃痛、恶心、呕吐等不良反应，请立即就诊。
（四）生活操守
1、为病人提供良好的生活条件，每日开窗通风，保持室内空气新鲜，阳光充足。
2、在康复过程中要注意多休息，多睡好觉，降低身体的消耗，有利于身体的恢复。
（五）膳食调养
1、食谱推荐
（1）要多吃牛奶、鱼、鸡蛋等高蛋白食品。
（2）饮食方面要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2、食物禁忌
（1）病人应该戒掉烟和酒精。
（2）不要吃辛辣、油腻、生冷的食物。
结语：早期发现并积极治疗，可以痊愈，预后较好。该病是一种传染性的疾病，必须被隔离和治疗，常常会导致焦虑，自卑和害怕。一般只要及早发现并及时治疗，就能得到有效地治疗。远离肺结核病人。要注意个人卫生。