导语：该疾病为布鲁氏菌引起的急性传染病。布氏菌是一种小型的革兰氏阴性细菌，通过动物向人传播。病人的症状是背痛和四肢发热。在关节炎发病前几周，患者全身症状会出现头痛，疲劳，出汗等。患侧关节有肿胀，疼痛，发热，红肿和渗出液等。
01导致布氏杆菌性关节炎的原因是什么？症状有哪些？是否会传染？
１、导致布氏杆菌性关节炎的原因是什么？症状有哪些？
常见的原因有因布氏细菌。症状主要有发烧，背痛，四肢疼痛等。此病会导致传染。关节炎是一种由各种病原引起的关节炎。
病理学分析：布鲁氏菌病是由动物（主要是牛、羊）感染所致。以发热，出汗，疲倦，关节痛为主。该病由侵犯关节的布鲁氏菌引起，可减轻肿胀，疼痛，甚至化脓。根据血培养结果和特异性的相关检查，通过联合积液培养，结合发热、出汗等症状，可以诊断，尤其是与牛羊的接触。多用抗菌药物对病人进行消*、局部对症治疗。
２、此病是否会传染？
布氏杆菌性关节炎会出现传染。大多数布鲁氏菌通过消化道进入人体后被消化，少数通过淋巴、骨髓、脾等途径传播。布氏菌属小型球形菌，革兰阴性。这种病*由羊，牛，猪和狗传播给人类。致病细菌主要存在于患病动物的组织，尿，奶和胎儿中。其主要通过口腔进入人体，也可通过受损皮肤及呼吸道粘膜进入人体。吃没有经过巴氏消*的牛奶和奶酪容易感染布鲁氏菌。与家畜和肉类接触的工作人员和兽医都是敏感群体。
02什么是布氏杆菌性关节炎？感染的部位一般有哪些？有没有后遗症？
１、什么是布氏杆菌性关节炎？
布氏杆菌病是一种自限性疾病。疼痛持续数天，数周后关节炎消失，无后遗症。也可能是一种慢性的传染病。必须用抗生素治疗。嗜麦芽布鲁氏菌病是一种常见的慢性或反复发病的疾病。累及关节的特点是肿胀，疼痛，发热，红肿和渗出。热型为发热型，有时为松弛热，有时为间歇热。
２、感染的部位一般有哪些？
膝、髋、肩三个关节为最常见的单侧或不对称外周关节，其次为骶髂、腕、踝、肘关节，也可侵袭脊柱。在临床上，骶髂关节多见单侧，部分患者伴有周围关节炎和脊椎关节病。病人有背部和四肢疼痛及发热。在关节炎发病前几周，患者全身症状会有头痛，疲劳，出汗等。
３、有没有后遗症？
该病可为急性自限性疾病，持续数天的关节痛，持续数周的关节炎消失，无后遗症，也可为慢性感染性疾病，混合或形成细菌血症及*血症。
03患有布氏杆菌性关节炎，如何进行诊断？需要和哪些疾病区别诊断？
１、检查病原体接触情况
疫情地区有与患病动物接触史。或者喝没有经过杀菌处理的乳制品。
２、病史
布鲁氏菌有急性、亚急性和慢性三种感染史。
３、血培养
血培养对急性布鲁菌病的阳性率高。
４、滑膜液培养
由于需要复杂的生长条件，所以在滑膜液培养中阳性率只有50%-65%。滑膜液白细胞总数为10×/L~50×/L，多见于单核细胞。凝集试验是最常见的血清学检查。ELISA的结果可能更准确。常用补体结合试验和2-巯基乙醇试验来诊断慢性布鲁氏菌病。
5、骨髓检查
血液培养通常在急性布鲁菌病患者中阳性。血液培养的阳性率在慢性病例中不到10%，骨髓培养的阳性率更高。
６、x光检查
在附着于肱骨大结节、肩峰、肩关节喙突等腱韧带的肌腱中，骨呈局限性浅表小囊性骨损伤和囊壁硬化。囊膜肌腱钙化。关节处正常。骶髂关节间隙狭窄或模糊不清，关节面不规则硬化，邻近骨质疏松，小骨质破坏，融合，周围破坏区硬化。腰椎韧带钙化、骨化或椎间软骨炎，即病变局限于1-2个椎间盘，椎体间隙狭窄，相邻椎体上下缘骨质破坏，骨质增生明显。或者有小的关节炎改变，表现为不均匀的关节间隙和狭窄的关节腔。
７、区别诊断：布氏菌性关节炎非常类似于沙门氏菌和耶尔森氏菌引起的关节炎。应加微分。
04患有布氏杆菌性关节炎，并发症主要有哪些？如何进行治疗？
１、并发症
细菌和*物血症可以合并或形成。
２、布氏菌性关节炎有什么治疗方法？
抗菌素治疗：四环素组疗效更好，多西环素（多西环素）每天1g，每天2次，持续1个月。第三代头孢菌素利福平也有效。建议联合应用氨基糖苷类抗生素。比如庆大霉素，阿米卡星，链霉素等。对有脊椎病的患者应延长治疗时间。左旋咪唑可提高慢性耐药布鲁氏菌关节炎患者的免疫功能。注意休息、固定关节、加强营养、补充液体、维生素B1、B6以及大剂量维生素C。
３、此病也可以进行全身性治疗，以及局部治疗
（１）进行全身性治疗的时候，患者需要注意自己的作息，多喝水，可以选择食用四环素，以及抗生素进行静脉滴注，或者是连续地饮用一些抗生素，连续饮用的时间一般为两周左右。
（２）局部治疗，关节部位需要进行制动，在关节腔进行注射抗生素，关节积液抽取之后，用绷带进行包扎，一般不需要进行手术切开。
４、注意预防
（１）消除或避免危险因素，改善生活环境，养成良好生活习惯，预防感染，注意食物卫生，合理安排饮食。注意锻炼，增强身体抵抗力，不要过度疲劳，饮食过量，注意戒烟戒酒。
（２）早发现，早诊断，早治疗，树立信心，坚持治疗。
结语：应该用巴斯德灭菌法对牛奶和奶酪进行消*，并保护接触牲畜和肉类的工作人员、兽医和其他敏感人群。患有布氏杆菌性关节炎，需要注意和其他的人群保持一定的距离，此病可以传染，虽然目前的治疗方式比较成熟，但是还是需要注意，医院接受治疗，拖得时间过长，可能会导致其他的一些疾病。