你知道吗？在我国约有1亿人患有慢阻肺。
世界卫生组织数据显示，我国慢阻肺死亡率居各国之首，已成为居民第三位主要死因。
虽然不如肺癌这般“如雷贯耳”，但实际上，慢阻肺是一种患病率、致死率和致残率都很高的慢性疾病，一旦患病终身不能治愈。
据报道，知名老戏骨张少华自年9月至今的10年间，深受慢性阻塞性肺疾病的困扰，曾多次住院治疗于今年3月突然去世。
由于慢阻肺的初期症状不明显，加上公众对慢肺阻缺乏了解，因此往往被人们忽略，从而错过最佳治疗时期。
编审专家：林英翔丨首都医科医院呼吸与危重症医学科主任医师
01什么是慢阻肺？
慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，是以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道疾病。
肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”。
在发展为慢阻肺之前，它通常由两种疾病组成，分别是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。
注：图为慢性支气管炎前者会使肺部运送空气的气道发生炎症，产生大量黏液，使得患者气道变窄、受阻，导致咳嗽、咳痰症状的出现。
长期气道炎症会破坏肺泡结构，失去弹性，导致患者不能将多余的残气排出气道，逐渐形成阻塞性肺气肿，表现为呼吸困难，活动后气短。
注：图为肺气肿随着患病时间延长，病情会逐渐加重。
由于慢阻肺对肺部产生的损伤是不能完全逆转的，因此，一旦得上，可能终生无法治愈，严重者会导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。
因此，及早发现，及早干预治疗是减轻肺部损伤、改善呼吸困难等症状的关键。
02慢阻肺的典型症状有哪些？
慢阻肺的首发症状是慢性咳嗽、咳痰，随着时间推移，肺功能水平下降，慢阻肺会逐渐恶化，呼吸困难的症状逐步加重。
患者即使只做一些简单的事情，如穿衣或起床，都会有严重的气促症状。
活动后气短、呼吸困难是慢阻肺的特征性表现。
最直观的体现就是，患者会发现自己的胸部更大了（桶状胸），这主要是由于空气滞留在了肺部，肺气肿形成的结果。
随着病情的加重，口唇皮肤和甲床会逐渐发青，这是由于血液中的含氧量降低所致。
到了严重的时候，还会出现右心功能不全，患者间断浮肿，即使没有做任何事情，也会感到呼吸短促。
慢阻肺是全身性疾病，有诸多合并症，主要的合并症包括心血管疾病、肺癌、骨质疏松、焦虑抑郁、下呼吸道感染、认知功能障碍等。
03初期症状不明显，很多人以为只是“感冒’’了
由于慢阻肺初期症状不明显，甚至一部分为无症状者，使得很多人在急性发作时往往觉得自己只是“感冒”了，结果错过了最佳的干预治疗期。
殊不知，每一次“感冒”都会加重对肺功能的损害。
如果能够做到早期发现和早期治疗，患者的肺功能可以得到明显改善，生活质量和运动能力得以明显提高。
慢阻肺分为稳定期和急性加重期。
感染和环境污染等常常是慢阻肺导致急性加重的主要原因。
此时，如果轻症患者以为这只是“支气管炎”发作，没有引起足够重视，那么病症就会随着不断迁延而加重恶化。
04注意！慢阻肺五大高危因素
1.吸烟以及二手烟
吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。
大多数慢阻肺患者长期吸烟。吸烟量越大、烟龄越长，慢阻肺发病风险就越高。
超过20％的吸烟者会发展成为慢阻肺患者，而长期吸“二手烟”的人，患慢阻肺的风险将增加48％。
2.室外空气污染
空气污染也是慢阻肺发病增高的一个原因。
如果生活环境中空气质量下降，大气中的有害气体，如二氧化硫，氮氧化物、挥发性有机物、氨、粉尘等的含量增加，这些有害气体吸入人体后会损伤气道粘膜，产生*性作用。
3.油烟等室内空气污染
在我国，尤其是农村，使用生物燃料，如柴草、牛粪等进行烹饪、取暖是导致农村女性慢阻肺发病的重要原因。
改善厨房和居室通风环境，使用清洁燃料是亟待解决的问题。
4.遗传因素
慢阻肺有遗传易感性。
研究表明α1-抗胰蛋白酶缺乏可导致非吸烟者出现慢阻肺。
因为抗胰蛋白酶缺乏，患者体内的蛋白水解酶无法及时分解，这些酶类对气道组织有损伤、破坏的作用，进而导致气道慢性炎症。
除α-1抗胰蛋白酶缺失外，某些基因的多态性与慢阻肺或者肺功能相关。
不同的基因与慢阻肺的不同病理或临床特征关联。因此，如果有慢阻肺家族史，那么一定要多加注意。
5.职业暴露
由于职业特性，有些工种需要长时间暴露在有害的化学烟雾、浓烟、灰尘、污染物中。
如果长时间接触这些有害物质，就会导致肺部慢性病变，出现肺功能下降，因此要注意在工作时做好职业防护。
05如何正确预防慢阻肺？
烟草是导致慢阻肺发病的重要诱因，烟草也是肺癌的重要危险因素，慢阻肺罹患肺癌较非慢阻肺人群明显增高。
因此，戒烟并且远离二手烟对于预防慢阻肺的重要手段。
在重度污染天气、沙尘天气出现时应该减少室外活动，如果要出门也要注意佩戴口罩。
烹饪时使用清洁燃料，注意通风是减少室内污染重要的方法。
慢阻肺患者应该保证均衡营养，多吃富含蛋白质和维生素、易消化的食物，适量饮水。
每天进行适当的有氧运动，可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力，同时还能增加呼吸道的免疫力。
肺功能欠佳的患者，在锻炼上可以增加腹式呼吸和缩唇式呼吸，有利于改善呼吸症状。
慢阻肺患者切记遵医嘱，规范正确使用吸入药物、抗生素等，高危人群建议接种流感疫苗和肺炎疫苗提高自身免疫力。