前几天讲咳嗽，我提到「咳嗽咳出肺炎」的说法是错的。但这个错误观念的广泛流传说明了一个问题——家长们真的很担心孩子得肺炎。
这种担心完全有道理。根据世界卫生组织统计，肺炎每年造成全球超过万名儿童死亡，是最常见的严重感染性疾病之一。
而在婴幼儿肺炎的致病原中，有一种细菌的破坏力尤其恐怖：约50%的重症肺炎是由它感染导致的，超过50%的肺炎死亡病例与它有关。
这个值得所有家长警惕的儿童健康杀手，叫做肺炎球菌。
▲日漫《工作细胞》第一集的反派就是肺炎球菌
01
因为它
每年3万儿童夭折
在诸多对宝宝虎视眈眈的病菌中，肺炎球菌是非常难对付的一个。
首先它很常见，就生活在我们的鼻咽部，随便一个喷嚏都可能将它传播出去。在我国5岁以下的儿童中，肺炎球菌的检出率高达20%~40%。
其次它是一颗不定时炸弹，平时没事，一旦人体抵抗力下降，立刻开始兴风作浪。宝宝免疫力差，生病时，很容易出现继发性感染。
最可怕的是，肺炎球菌不光在肺部捣乱，还可能乘着血液跑遍全身，引起中耳炎、鼻窦炎、心包炎，甚至穿过血脑屏障引起脑膜炎，造成肢体瘫痪、智力低下等严重后果。
因为这些特性，肺炎球菌成了我国5岁以下儿童死亡的重要原因。
据估计，每年约3万名儿童死于肺炎球菌性疾病。也就是说，大约每17分钟就有一名5岁以下儿童因肺炎球菌夭折。
02
提防它
年龄小的宝宝风险大
新生宝宝免疫细胞已经成熟，但还没有经过历练，没有什么战斗经验，很难对付肺炎球菌这种狠角色，只能靠从娘胎里带出来的抗体苦苦支撑。
大约4个月的时候，妈妈给的抗体差不多也消耗完了，宝宝的身体就出现了一个「免疫力空窗期」。
肺炎球菌不会错过这个趁虚而入的机会，所以宝宝在4个月到2岁的时候，感染肺炎球菌性的风险是最大的。
现在正是呼吸道感染的高发期，也就是肺炎球菌感染的高发期，宝爸宝妈们一定要采取措施帮助宝宝增强抵抗力，不给肺炎球菌伤害宝宝的机会。
1.最好母乳喂养，合理添加辅食，保持营养均衡。
2.适时开窗通风，保持室内空气新鲜。
3.少去人群密集的场所，减少孩子接触病原体的机会。
03
预防它
急需接种这个疫苗
万一宝宝中招，就要接受治疗。但是因为抗生素的广泛使用，如今肺炎球菌的耐药现象非常严重。
根据相关流行病学研究，从我国5岁以下肺炎患儿中分离到的肺炎球菌，对常用抗生素的体外耐药率高达73.0%～89.3%，显著高于其他年龄组。
受制于肺炎球菌耐药性的增长，临床治疗的难度大大增加，治疗费用也因之水涨船高。
目前，肺炎球菌性疾病住院费用动辄过万，这还不算治疗期间的陪护费、交通费、护理费，以及由此造成的家庭收入损失。
感染风险高，治疗费用大，这样一比较，接种肺炎球菌疫苗就变得划算起来了。
虽然肺炎球菌疫苗是自费的，但它可以把宝宝肺炎球菌严重感染的风险降低九成以上。不论是从健康，还是从经济上考虑，接种肺炎球菌疫苗都是一个花小钱、省大心的选择。
实事上，世界卫生组织已经将肺炎球菌性疾病列为「需极高度优先」使用疫苗预防的疾病。所以我也建议：只要没有不能接种疫苗的情况，都应该尽早接种完成肺炎球菌疫苗。
04
关于它
你还需要知道这些
1.13价、23价，应该给宝宝打哪个？
所谓的几价就是指针对肺炎链球菌里的几种血清型。
23价疫苗涵盖血清型多，但它是多糖疫苗，刺激产生抗体能力差，只适合2岁以上宝宝接种。
13价疫苗是涵盖血清型少一些，但它是多糖蛋白结合疫苗，能刺激婴幼儿产生抗体，宝宝6周龄以后就可以接种。
2.13价肺炎疫苗怎么打？
按照目前国内推荐的接种程序，共需4针：
2月龄开始接种的：分别在第2、4、6个月接种3针进行基础免疫，在12～15月龄再接种一针进行加强免疫。1.5月龄开始接种的：前3剂各剂的间隔为1～2个月，第4剂在12～15月龄接种。
医院或社区卫生中心的接种建议为准。
3.错过了接种时间，还能打吗？
肺炎疫苗并没有准确的接种时间，只能说越早接种越好。不同的年龄的宝宝接种的剂次和间隔会有区别，但保护效果是一样的。
4.接种肺炎疫苗会有什么不良反应吗？
接种疫苗之后，一周内可能出现接种部位局部红肿、发热、食欲减退、睡眠增加或减少，但发生概率并不高，且危害性不大，不用过于担心。
5.打了肺炎疫苗孩子就不会得肺炎吗？
打了肺炎疫苗可以降低孩子得肺炎的风险，但并不意味着孩子不会得肺炎。
首先，肺炎球菌有90多个血清型，肺炎球菌疫苗包含了大部分的侵袭性强的血清型，但并没有包含所有的血清型。
其次，能引起肺炎的病原体也并不只有肺炎链球菌这一种，其它细菌、病*、支原体同样可以导致肺炎。
除了肺炎球菌疫苗，接种Hib疫苗、流感疫苗、麻疹、水痘、百日咳疫苗也可以减少孩子肺炎的风险，一样建议给孩子接种。