常见的急性主动脉夹层多表现出突发性的、强烈的、胸背部撕裂的疼痛感,也会经常晕厥,甚至是突发性去世,大部分病人伴随有很难控制的高血压。主动脉分支动脉闭塞可以导致脑、四肢、肾脏、腹腔内脏器官缺血,表现出脑梗死、尿少、腹部疼痛、截瘫等症状。
由于主动脉供血区域很宽泛,夹层作用的区域也不一样,因此会有各种各样的影响。主动脉是人体内的主干血管,血流量大并且有很大的压力,如果经常出现内膜的撕破,患者没有及时发现并治疗,破裂的概率就会非常大,容易造成较高的死亡率。
有报道称,患有主动脉夹层突发性的1个星期内的死亡率可达50%,1月内的死亡率在60%到70%。
核磁共振以及数字减影血管造影等都是诊断出主动脉夹层的重要方式。诊治方式包含保守治疗、介入治疗和外科手术诊治等,这其中的腔内介入修复因创伤性比较小并且安全系数较高,是现阶段最主要的治疗方法。
主动脉夹层是急性发作的紧急病症,可以使用以下3种简单便捷的方式进行迅速筛查,这非常有必要。
1.心电图检查。主动脉夹层心电图检查并没有特异性的表现,但在某种条件下心脏的这些展现,对临床的诊断有提醒的作用。比如说夹层累及到冠状动脉时,会导致心肌缺血致使急性心肌梗死。夹层伴随有长时间高血压的患者心电图检查会表现出左心室肥厚。夹层血管破裂致使心包积血时,心电图检查会表现出急性心包炎。
2.胸部X线平片。拍胸片和心电图的检查相同,最大的优势是迅速、便捷、无创。主动脉夹层由于血管局部性增粗变形,可以在拍胸片上看出主动脉弓增宽、局限隆起,纵隔包块,气管偏位等表现。尽管没有办法通过胸片来明确是夹层,但却可以促使医生警惕。
3.心脏超声。病人主动脉壁内因夹层经常出现内膜片,血管产生真、假两个腔,超声检查有一定程度的特异性,对夹层的临床诊断有着实际意义。