导语:正如其名称所示,副伤寒与伤寒有着紧密的联系。和伤寒类似,这是一种由肠道病*感染而导致的一种急性传染性疾病。副伤寒甲杆菌、副伤寒乙杆菌、副伤寒丙杆菌等都会导致副伤寒甲杆菌的出现。副伤寒是一种很少见的疾病,男女都会发生,而在成人中,以副伤寒甲型居多,而在小孩中,副伤寒乙型较容易发生,且因地区和年龄而异。
01副伤寒有什么明显症状?及时注意,及时治疗
1、副伤寒有什么症状?
在副伤寒病人中,包括:发病初期会出现腹痛、呕吐、腹泻等急性胃肠炎的表现;2~3d后,胃肠反应减弱,随后继续上升,发烧通常在3-4天内达高峰,呈剧烈的起伏,约1~2个星期;
发烧的时间比一般的伤寒患者要少,而且病情也比较轻微,但是消化道的表现更为突出。
蔷薇性疱疹发生的时间短。发生肠穿孔、肠道出血等较常见的并发症。
副伤寒容易反复发作。副伤寒是C型,病情比较严重,主要有以下3种:
伤寒型:本型与甲、乙型相似,但肝脏的病变较多。
胃肠炎:主要是以胃肠炎的症状出现,一般会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
败血性贫血:是一种比较严重且难以治疗的类型,多见于体质虚弱的孩子,也常见于长期消耗性疾病的病人。发病快,伴有寒战、高热,体温不规律,一般会持续1-3个星期,伴有皮疹、肝脏和脾脏肿胀,同时还会有皮肤黏膜的*染。在此类型中,半数以上的病例会发生局限于其他器官的感染,增加了手术的困难。
2、什么是副伤寒导致的严重后果?
副伤寒病人的合并率低于伤寒组。
副伤寒的丙肝患者中,有一半以上会发生胸膜炎、脓胸、关节脓肿、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、肾盂肾炎等其他内脏的局限性化脓性病灶。由于这种病灶的顽固性,使得这种病人的病情较难处理,病情也较长期。
1%~10%的病人会发生肠内出血、肠穿孔等并发症。便血、柏油样便血多;
肠梗阻病人会突然出现右下腹部剧烈、持续性的腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、心慌、脉搏弱、腹部肌肉紧绷、挤压时会加剧。如果病人有肠炎或肠穿孔,则会有脸色苍白、烦躁、冷汗、血压下降等症状,严重者会危及性命,甚至会危及性命。
02副伤寒的病因是什么?简单了解一下
1、什么是副伤寒的致病因子?
副伤寒甲杆菌、副伤寒乙杆菌、副伤寒丙杆菌是导致副伤寒甲杆菌3种致副伤寒病*的主要致病因子。
2、副伤寒传染吗?是怎么传染的?
在正常情况下,副伤寒杆菌一般不仅会传染给人体,有时也会传染给动物。
细菌会通过病人和携带者的排泄物,通过病人和携带者的手、苍蝇、蟑螂等,通过间接地接触感染水源和食品。
因为副伤寒杆菌能长期保存在食品中,所以更容易通过食品传染。而水源的污染会导致区域传染病发生。
3、哪些人容易患副伤寒?
男性和女性都有可能发生,大多数是孩子。在成人中,副伤寒甲型发病率最高,而副伤寒乙型较多的是小儿。
03副伤寒应该如何诊断?简单了解一下
1、如何确诊副伤寒?
如果病人有不明原因的高烧,特别是有明显的消化系统表现,那么就需要考虑是否存在伤寒和副伤寒。
诊断为副伤寒,必须进行细菌的分离和培养。因为不同的副伤寒杆菌都有O型和H型的抗体,故可用肥达型抗体法进行检测。
2、什么是副伤寒的诊断标准?
如果病人出现明显的腹痛症状,医生一般会通过腹部触诊来确定肠子穿孔和继发性腹膜炎。
对于疑似患有伤寒或副伤寒的病人,医师会检查血常规,尿常规,粪便常规,以及肥大血的凝集测试。
以上所测的副伤寒病人与伤寒病人相似:
在临床上会出现白细胞计数低于或低于标准的情况,同时会出现嗜酸性粒细胞的数量下降或消失;
尿检中会出现少量的尿蛋白不正常;
大便正常表现为红细胞或潜血呈阴性,严重者可见脓液及红细胞均有明显的不正常。
肥胖反应呈阴性,有可能是伤寒或者是副伤寒,如果有,还要进行血液学检查,如果有副伤寒杆菌感染,就可以进行大便培养。
医院也可以采用乳胶凝集实验或SPA凝集实验来进行尿液中的伤寒抗原或血清IgM特异性的抗体,从而有助于临床的早期确诊。
04如何治疗该疾病?进一步了解一下
1、副伤寒要去哪一科室治疗?
发热门诊、肠道门诊、传染科门诊、感染科门诊、消化内科门诊,如果出现腹痛、呕吐、腹泻、持续性发热、皮肤瘙痒等症状。如果情况危急,要马上就医。
2、副伤寒能自行痊愈么?
要注意治疗,避免延误。
首先,胃肠炎是一种由消化系统引起的急性传染性疾病,必须及时进行有效的处理和预防,防止病情的扩散;第二,还会引起严重的合并症,尽早发现和处理对于提高患者的预后具有十分关键的作用。
3、副伤寒容易医治?能不能根除?
大部分的副伤寒都能通过有针对性的抗生素疗法得到完全的康复。
脓*血症是一类慢性副伤寒丙肝的病患,常伴有关节、软骨、胸膜、心包等局部的化脓性病灶。
若有肠管破裂或大出血,若不能得到有效治疗,将有生命危险。
4、是否要医院?
副伤寒的病人,出现了高烧、腹泻、腹痛、便血、肠穿孔等严重的症状,或者是需要进行外科手术的介入,需要入院进行检查。
5、怎样才能治愈副伤寒?
副伤寒的处理方法包括:
缓解:高烧可以通过服用退热剂和物理降温来进行退烧,如果是便秘的话,可以温和地用开塞露或者生理盐水进行低压灌肠。如果是有痢疾的病人,可以服用一些收敛药如蒙脱石粉。
病原体的处理:建议使用喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星)、头孢曲松(头孢哌酮、头孢他汀等)。
并发症处理:如有肠炎、肠穿孔等严重的合并症,需及时入院,及时行外科手术。如果是有化脓性病灶,需要进行外科手术,同时还要注意增加抗生素的用量。
结语:建议在日常生活中多吃高热量、高维生素、易消化的食物,即便是在退烧之后,胃口好转了,也要吃一些没有渣滓的食物,这样可以降低肠内出血和肠穿孔的危险。发烧期间一定要注意卧床,注意皮肤和口腔粘膜的清洁,注意观察体温、皮疹、大便等情况。