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顺德5岁女孩腹痛呕吐,入院竟被查出l [复制链接]

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我们常常以为,

“心肌梗塞”是大人或者是老人的“专利”

没想到,

顺德一名年仅5岁的幼童竟突发心梗

幸得接诊医护人员的快速反应,迎难而上

2小时解除心梗警报!

近日,医院(医院)为一名川崎病诱发心梗的5岁半小患儿成功施行心脏冠状动脉介入手术。

参与手术的医生介绍,同类病例在世界范围内十分罕见。幸运的是,这个从“*门关”走了一遭的小女孩已在医护人员的精心治疗下顺利好转,即将出院。

5岁幼童突发心梗接诊医生察觉异常

5月2日,在医院(医院)儿科住院部病房里,5岁半的小婷(化名)正在家人的陪伴下看动画片。想起那惊心动魄的一晚,医护人员和家属都心有余悸。

4月21日下午,小婷突然出现严重腹痛、呕吐,被送到医院(医院)急诊就医。

接诊医生李*黎敏锐地察觉到小婷的异常:脸色苍白,手脚冰凉,精神状态差。这些症状,提示体内血液循环极有可能出现了问题。对此,李*黎当即要求马上进行心电图检查。

小婷的检查结果显示ST-T异常,心肌钙蛋白阳性,考虑心肌炎,小婷随即被收入儿科住院。

然而,1小时不到的时间内,小婷的病情急转直下:血压低,精神萎靡。再次复查心电图,结果让人大吃一惊:心肌梗塞。

川崎病

原来,小婷在今年1月份曾反复高烧,身上出疹、眼睛发红,被确诊为川崎病,一种急性血管炎症,其最大危害在于心血管损害,特别是冠状动脉。川崎病的血管损伤一般仅是冠状动脉瘤,而小婷出现严重的冠脉堵塞、心肌梗塞,实属罕见。

医护快速反应迎难而上2小时解除心梗警报

心肌梗塞的结果一出来,医院医务科汇报,医院马上启动抢救小组。不到20分钟,儿科、心血管内科、重症医学科、麻醉科等科室专家全部到位,紧急讨论患儿救治方案。

专家认为,川崎病是导致心肌梗塞的危险因素,患儿表现典型,急性下壁心梗诊断成立,需要紧急开通血管。

但是,为5岁半幼童做心脏介入手术,在全国尚未了解到有如此低龄的病例,风险系数极高。

同时,患儿年龄太小,需要全麻下操作,而且现有的介入器械都是适合成人的,没有幼童合适的型号,这显著增加了手术难度。

另外,川崎病患者往往冠脉弥漫炎症,预计血管的形态结构特别复杂、异常,对手术操作是个相当大的考验。

然而,时间就是生命。在取得家属共识后,抢救小组决定迎难而上,紧急为小婷进行介入治疗。

麻醉医生抱着小婷走进介入室,娴熟地诱导麻醉快速插管。心血管内科介入专家准确穿刺股动脉,进行血管造影。造影显示,小婷的心脏显著异常,左侧冠状动脉巨大动脉瘤,右侧近段动脉瘤,动脉瘤后管腔完全闭塞,导致右心室大面积梗死。

↑紧急介入手术现场。(图片来源:医院)

手术过程中,由于患儿情况复杂,难题不断出现,医院专家群、胸痛中心

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