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脑出血是脑卒中相关致残和致死的重要原因之一，其较缺血性脑卒中发病最初4周有更高的死亡率。高血压是脑出血最常见的危险因素，脑出血后也往往合并血压显著升高。
现有不同指南对脑出血后的血压控制目标及降压启动时机等内容存在截然不同的描述。一方面，研究结果提示高收缩压与脑出血后血肿扩大、神经功能恶化、死亡和残疾等风险增加相关。脑出血后持续性高血压可能促进血肿周围水肿扩大及再出血、增加脑血流量及颅内压，造成患者不良转归。而另一方面，脑出血后血压控制过低可能引起脑组织低灌注和继发性脑缺血。
脑出血后高血压控制与启动时机
年欧洲卒中促进会建议脑出血后收缩压≥mmHg时给予降压治疗，与年美国卒中协会（ASA）指南建议一致，即当收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg时给予降压治疗。年ASA指南建议收缩压≥mmHg或平均动脉压≥mmHg且无明显或可疑颅内压升高时给予降压治疗。从上述权威指南描述可知，收缩压≥mmHg作为脑出血后降压启动的时机界值。
年发表的INTERACT1研究纳入例发病6h内、收缩压～mmHg的脑出血患者，强化降压组（收缩压＜mmHg）1h平均血压较标准降压组（收缩压＜mmHg）下降14mmHg，而1～24h平均血压较标准降压组下降10mmHg。主要终点事件为24h血肿变化率，可见强化降压组可减少脑出血患者血肿扩大。
亚组分析指出，发病3h内、起始血压≥mmHg的患者使用强化降压获益最大。强化降压对临床结局的影响尽管不是该研究的主要
