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感染新冠后,谁需要看康复门诊 [复制链接]

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医学界

中度至重度新冠患者一旦需要住院,恢复期长,后遗症状也比较重。这些患者出院后建议在1周内开始复诊随访。如果是轻度新冠,症状轻微甚至无症状,一般3周会完全恢复。

新冠抗原转阴20多天后,63岁的李奶奶奔波于多家医疗机构,想“治愈新冠”。

李奶奶自称持续低烧近20天,体温一直在37.5℃左右、手心烫烫的,有咳嗽、心慌、盗汗、口苦、入睡困难等一系列表现。

年1月1日,医院做了肺部CT,提示有病毒性肺炎。医院,静注3天激素、阿奇霉素,觉得还没有“好透”,医院,挂了“新冠康复中西医结合专病门诊”号,寻求进一步治疗。“家里人感染都好了,只有我老不好,都要急死了。”“医学界”在门诊见到李奶奶,发现其焦虑、担忧。

“每个来看新冠康复的人都会说,原以为就是三两天的小感冒,没想到症状这么重、持续时间这么久。”医院首席医疗官、内科主任秦新艳告诉“医学界”,医院挂牌“新冠康复门诊”约有两周,主要接诊有慢性基础病曾因新冠入院的老年患者,以及转阴后正常工作没问题,一开始运动就体力明显不支的青壮年。

据“医学界”不完全统计,截至1月10日,仅北京地区就有20医院推出新冠康复门诊。在康复基础能力较强的上海杨浦区,相关服务几乎覆盖全区二三级综合性、专科医疗机构,和社区卫生服务中心。医院的新冠呼吸康复门诊开诊至今,每天就诊人数在60人次左右。1月12日上午接诊31名阳康者,经采血、心电图、肺部CT检查,轻微肺炎、轻微心肌炎的检出率分别为20%、30%。随着就诊需求增高,医院计划将开放所有科室的专家坐诊“阳康门诊”。

英国国家医疗服务体系(NHS)信息显示,新冠感染后的恢复时间因人而异。年6月一项研究称,相较于德尔塔毒株感染者,奥密克戎毒株感染后出现长期影响的可能性小,大多数感染者很快会康复。美国耶鲁-医院(YNHH)温彻斯特肺病中心文章称,有新冠住院史者或需几个月才能完全康复。

“国外报道显示,症状消退时间取决于发病前的危险因素、急性期病情轻重和出现的具体症状等。康复时间有时需要3个月或更长时间,一部分人感染1年后仍有症状。随着感染潮及时间推移,中国这类患者可能也会越来越多。”秦新艳说。

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“什么样的感冒,几个月都好不了?”

年农历春节后,42岁的周女士确诊新冠。感染第16天时核酸转阴。在此后的两三个月里,她多次出现呼吸急促、喘不上气,验血、心电图查不出问题。“老毛病”过敏性鼻炎突然加重,自感鼻子、耳朵有难以抑制的瘙痒,内镜显示鼻腔黏膜轻度水肿。

鼻子问题似乎还连累到嗓子,肿胀、总有异物感,严重时水都咽不下去,吃两口就想吐。她以为这是感染后“免疫力低下”,便加强运动、以求改善体质。结果,运动越多,气促、心慌等症状越重。

“6月,医院开了新冠康复门诊。耳鼻喉科医生推荐我去看看,说可能要做呼吸康复训练等。”周女士就诊发现,像她一样,感染过新冠但几个月都没好透的,大有人在。

医院托莱多分院(NationwideChildren’sHospital,Toledo)儿科和胎儿心脏科主任、儿科心脏主诊医师熊丁丁表示,一部分人在新冠感染后4周或更长时间内,持续存在各种各样、无法用其他原因解释的症状。

美国国立卫生研究院(NIH)设有“促进新冠后康复”研究项目,已纳入万余人。其

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